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楼主  发表于: 2018-07-02 16:06

 浅谈慢性肾脏病

随着生活水平的提高,饮食及生活习惯的改变,慢性肾脏病(CKD)在全球的发病率呈逐步增加的趋势,成为继心血管、肿瘤、糖尿病之后又一个威胁健康的重要疾病。我国的慢性肾脏病形势严峻,从多个地区初步调查结果来看,患病率约为10%,40岁以上患病率高达18.7%,但知晓率不足10‰。与其他危害健康的重大疾病相比,,慢性肾脏病表现的更隐匿,而且预后差、花费高,已成为世界范围内的严重危害人类健康的公共卫生问题。因此,对慢性肾脏病的高危人群中进行早期筛查和干预、合理治疗能大大降低慢性肾脏病的发病率,延缓进展,提高患者的生存率,值得引起肾脏学科及其他学科领域的重视。

当今阶段,肾病常用检测方法为尿的干化学及尿沉渣检测。

尿干化学检测,是指通过使用固定在试纸条上的干化学试剂, 定性尿液中的化学成分。易受药物或其他外因素的干扰,出现假阳性或假阴性结果。

尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的形态进行检查。

在肾病早期时由于这些蛋白在血液中含量极低,很难检测到。测血肾功能造成漏诊,导致慢性肾病患者很难被早期发现。而在肾病早期时这些蛋白在尿液里有明显表达,特别是对健康人群体检而言,测血肾功能是没有任何临床意义,是对病人的不负责任,直接造成国家医保资金的浪费。在健康人群的体检中强烈建议通过尿液蛋白检查来更好的筛查早期肾脏疾病。实现了尿肾功能替代血肾功能检测的质的飞跃,更具有临床意义。

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