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www.xys.org)(newxys.com)(xys10.dxiong.com)◇◇ 再说说适量喝酒会不会有益健康 ·方舟子· 关于喝酒与健康的关系，我以前已写过几篇文章。这些文章的主要内容是，
喝酒过度对身体有多种危害，但是适量喝酒也有对健康有益的一面，主要是能够
降低得心血管疾病的风险。不过，酒精是致癌物，致癌物是没有安全量的，即使
少量喝酒也是有致癌风险的，所以并不提倡靠喝酒来保健。但是某些特定的人群，
例如冠心病的高危人群，适量喝酒可能是有益的。 最近英国医学杂志《柳叶刀》发表了一篇论文，根据195个国家和地区的数
据，分析喝酒与疾病的关系。不少人都在介绍这篇论文的内容，包括几个经常在
网上真真假假做医学科普的。例如有一个据说是东京大学医学博士的半网红勿怪
幸，介绍这篇论文的结论是：“喝酒没有安全量。也就是说哪怕喝一滴也可能有
害。最低量的喝酒也会弊大于利（如果酒有利的话）。”好几个人问我，根据这
篇论文，我以前关于喝酒的说法是不是错了？是不是要做出改正呢？ 其实这篇论文的研究结果，跟我以前说的，并没有矛盾之处。这篇论文在用
自己的方法对数据做了分析之后，仍然承认少量喝酒能够显著降低缺血性心脏病
的风险，每天喝大约1标准饮的酒（1标准饮相当于10克纯酒精），男人降低缺血
性心脏病的风险14%，女人降低18%。适量喝酒也能降低缺血性脑卒中和糖尿病的
风险，但是这个降低没有统计学意义。虽然该论文发现的适量喝酒对心血管的保
护作用效果比其他研究结果低，但是也承认有这样的结果。此外，这篇论文发现
喝酒与癌症、结核病等疾病的风险呈线性关系，喝酒的量越多，风险越大，这个
发现也和其他的发现相符。 这篇论文有个新颖的地方，把各种与喝酒有正负相关的疾病都综合在一起算
总的风险，然后得出结论说，虽然适量喝酒能降低缺血性心脏病的风险，但是也
能增加致癌的风险，效果互相抵消，结果是适量喝酒既不减少也不增加总疾病的
风险，和不喝酒是一样的。而每天喝酒超过0.8标准饮之后，总疾病风险就开始
逐渐上升了。这篇论文的摘要说喝酒的安全量是零，指的就是它的这个结论，但
是仔细看其正文和图表可知，它说的是每天喝0-0.8标准饮结果都是一样的，都
是所谓的安全量，并不是那个东京大学博士说的“哪怕喝一滴也可能有害”、
“最低量的喝酒也会弊大于利”，实际上根据这篇论文的数据分析，每天喝酒不
超过0.8标准饮，利和弊是相等的。 这种分析，也许对公共卫生政策有参考价值。适量喝酒降低了某些人得心血
管疾病的风险，但是增加了某些人得癌症的风险，两相抵消，没有必要提倡适量
喝酒，还不如都不要喝酒，结果和适量喝酒是一样的。但是这种统计对个人保健
没有指导意义。具体到某一个人，他如果适量喝酒的话，得心血管疾病的风险和
得癌症的风险未必是一样的，不会刚好抵消掉。所以，如果一个人属于心血管疾
病高危人群，适量喝酒对他来说就可能是利大于弊，反过来，如果属于致癌高危
人群，特别是口腔癌、肝癌的高危人群，喝酒不管多少量，可能都是弊大于利的。 除了预防心血管疾病，适量喝酒对健康可能还有别的好处。《英国医学杂志》
最近发表对9000多名法国人跟踪调查23年的研究结果：每周喝酒14单位（一单位
相当于8克纯酒精）有最低的老年痴呆风险，不喝酒的人得老年痴呆风险增加47%，
喝酒多于每周14单位的人每多喝7单位风险增加17%。该研究结果与以前多项研究
结果相符。但是这方面的研究还不像适量喝酒预防心血管疾病的研究那么多，相
对来说还比较初步，如果这一研究有了比较确切的结论，那么就值得权衡一下，
是愿意降低老年痴呆的风险，还是担心增加癌症的风险？ 总之，一味地提倡靠喝酒来保健是不妥的，一味地反对喝酒，认为一滴酒都
不能喝，也是夸大其词的。喝酒，和很多饮食一样，也要权衡利弊，做出选择。 2018.8.25. (XYS20180925) ◇◇新语丝(
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