在进行主要腹部手术的患者中，进行包括耐力训练和身体活动的康复，可以作为有效的预防性干预措施，以减少患者术后的并发症。然而，现有的研究结果尚存在一些争议，并向低危患者显示出明确的偏移。
近期，一项发表在杂志Ann Surg上的研究旨在评估个体化治疗对接受选择性腹部手术的高危患者术后并发症的影响。
此项研究是一项随机盲法对照试验，合格的候选人进行盲目随机分组(1：1比例)：对照组(标准护理)或干预组(标准护理+康复)。受试人群的纳入标准为：i)年龄> 70岁;和/或，ii)美国麻醉学家协会评分III / IV。康复涵盖3个行动：i)动机性访谈;ii)高强度耐力训练;iii)促进身体活动。此项研究的主要结果是术后并发症患者的比例。次要结果包括周期测力计运动中的耐力时间(ET)。
研究者们将受试者随机分配到对照组(71名患者)和干预组(73名患者)。由于外科手术计划的变化排除了19名患者，最终有63名对照组和62名干预患者被纳入意向性治疗分析。与对照组患者相比，干预组患者的有氧能力增强[ΔET135(218)%; P <0.001)，术后并发症患者数减少51%(相对危险度0.5;95%置信区间，0.3-0.8;P = 0.001)，并发症发生率也减少[1.4(1.6)和0.5(1.0)(P = 0.001)]。
此项研究结果表明：腹部手术的高危患者进行康复治疗可增强患者术后临床的疗效，其可能的原因为患者有氧能力的增强。
原始出处：
Barberan-Garcia A, Ubré M, et al.Personalised Prehabilitation in High-risk Patients Undergoing Elective Major Abdominal Surgery: A Randomized Blinded Controlled Trial.Ann Surg. 2017 May 9. doi: 10.1097/SLA.0000000000002293.
