中风急救的院前分流可提高对疑似大血管闭塞(ELVO)患者的救护结果,但对于入院ELVO患者的有效急救护理也是十分重要的。近日研究人员就入院中风急救的3个重要步骤(早期临床严重程度评估, 入院血管成像以及成像结果共享)的时效性与ELVO患者结果之间的关系进行了研究。
研究从3个方面评估护理的时效性:入院及时通知;入院30分钟内进行CT血管造影、非接触脑部电脑断层扫描;使用基于云的平台的影响结果共享,满足一项即为部分满足试验要求,满足3项为完全满足试验要求。研究从2015年至2016年间进行,共101名疑似大血管闭塞患者接受机械取栓急性缺血性脑卒中治疗,其中70人满足研究要求并对患者进行了11个月的随访以获得研究数据。
对于70名符合要去患者中,其中48人(68.6%)部分满足试验要求,平均年龄77岁,22人(45.0%)为女性;完全满足要求患者22名,平均年龄76岁,13人(59.1%)为女性。对于完全满足要求的患者,从入院至完成腹股沟穿刺手术的时间从部分满足患者的151(95% CI, 141-166 分)分钟下降至111分钟(95% CI, 88-130 分)。相比于部分满足患者,完全满足患者获得较好急救结果及预后的可能性提高了2倍(50% vs 25%, P<0.04)。
研究认为,对于急性缺血性脑卒中患者,充分、及时、高效的急救检查护理将极大提升患者急救结果,降低致死致残的发生。
原始出处:
Ryan A. McTaggart et al.Association of a Primary Stroke Center Protocol for Suspected Stroke by Large-Vessel Occlusion With Efficiency of Care and Patient Outcomes.JAMA Neurol.May 8 2017.