一项大型随机试验研究表明,雌激素联合孕激素的连续激素替代疗法(HRT)可明显降低绝经后女性子宫内膜癌的发病风险,该研究结果发表于《国家癌症研究所杂志》。
该妇女健康倡议研究,随机选择了16608名50~79岁女性,分为两组:A组每日使用HRT;B组为与A组相匹配的使用安慰剂的对照组,试验时间的中位数为5.6年。研究开始时,所有研究对象的子宫内膜活检结果均正常,子宫完整。
结果显示,平均随访13年后雌激素加孕激素连续使用的女性发展为子宫内膜癌的患者明显较少。A组共有66名女性发展为子宫内膜癌患者,而B组则有95名。
亚组分析显示,HRT可显著降低子宫内膜癌的发生风险,包括BMI较大的女性,BMI较高的女性子宫内膜癌的发生风险也高。
该研究第一作者Rowan Chlebowski说道,此妇女健康倡议研究是首个证实女性连续服用雌激素加孕激素可显著降低其子宫内膜癌的发生风险的随机双盲安慰剂对照试验。
该研究的结论是,连续使用雌孕激素联合治疗可将绝经后女性子宫内膜癌的发病率降低35%。HRT的有效性并不局限于某几种常见的特殊的组织亚型,包括BMI最高的女性。
最后,研究人员补充道,雌孕激素联合降低子宫内膜癌的发生风险并不会从实质上改变绝经后女性连续联合HRT或推荐使用HRT以减少慢性病的风险与益处之间的平衡。但是研究人员表示,仍需更多关于高BMI女性子宫内膜癌发生风险显著降低的研究。
原始出处:
Susan Mayor. Continuous HRT with oestrogen plus progestogen is linked to reduced risk of endometrial cancer. BMJ 2015; 351