不明原因复发流产女性之“痛” 妊娠早期孕酮治疗亦无解

一项多国研究表明，在伴有不明原因复发流产病史的女性中，妊娠早期孕酮治疗未能显著升高活产率。论文11月26日发表于《新英格兰医学杂志》[N Engl J Med2015,373(22):2141]。

    此项多中心双盲随机试验共纳入836例不明原因复发流产女性，并随机给予每日两次含400mg微粒孕酮或安慰剂的药栓治疗;应用时间为尿检妊娠阳性至妊娠12周。主要转归为妊娠24周后的活产情况，评估孕酮治疗能否升高活产率。

    结果显示，孕酮和安慰剂组分别纳入404和432例女性。主要转归随访率为98.9%。在意向治疗分析中，孕酮和安慰剂组女性的活产率分别为65.8%和63.3%[相对比值比(RR)1.04，95%可信区间0.94~1.15;率差2.5%，95%可信区间-4.0~9.0]。两组受试者在不良事件发生率方面无显著差异。