一项新的研究结果显示，儿童及青少年偏头痛患者与未患头痛者相比，他们出现心境障碍（如抑郁）的可能性高出三倍以上，此外他们患有其他神经系统疾病（如癫痫）的可能性高出将近三倍。
隶属于儿童全国卫生系统的儿科专家，乔治医生应当对心境障碍进行强有力的全面评估， Lateef称，孩子们还年轻，并且如果我们发现偏头痛会增加精神疾病的风险，也许应当更早对其进行诊断。如果不及时治疗这些精神疾病，后果会有多严重我想无需多言。
这一研究纳入了9014名年轻患者，选自费城神经发育队列，年龄范围为8～21岁。这是费城儿童医院保健网络中的一个亚组，这一网络从骨折到心脏疾病均包括在内。
研究者使用电子病历和访谈资料调查了14个器官系统的42项身体情况，并使用缩略版本的结构化儿童情感障碍调查表（structured Kiddie Schedule for Affective Disorders）和精神分裂症诊断问答来评估患者的精神障碍情况，偏头痛的诊断使用国际头痛疾病分类修正版第二版标准。
重叠的疾病
研究结果显示，儿童伴有任何形式的头痛，特别是伴有偏头痛的儿童，患有其它神经系统疾病的比例增加（比值比[OR]，2.8；95%CI，1.9大块头，头痛和癫痫之间的联系可能是有原因的神经回路十分丰富，因此这些关系并不非常新奇，Lateef评论道。
儿童头痛患者同样有更多发育障碍（OR，1.6；95%CI，1.3当偏头痛的患者在学校表现不佳，人们通常很快就对此不多加考虑，觉得这可能就是头痛导致的，Lateef称，但是研究显示我们应该对这些孩子是否存在注意力缺陷/多动症进行筛查，因为这可能是一项独立的合并症。
与未患偏头痛的儿童相比，偏头痛儿童患者出现心境障碍的可能性要高出三倍以上（OR，3.5；95%CI，2.4对偏头痛来说很独特，Lateef强调。非特异性头痛患者可能并不容易患有焦虑或抑郁。如果头痛纯粹和情境有关我今天心情不好，因此我觉得头痛
另一种可能性是，所有的异常都是由于某些神经递质的升高或降低造成的，她表示。但是我们仍然不知道是什么造成了大脑的抑郁。
对于研究者来说，这一联系十分惊人，因为它居然在如此年轻的儿童群体中表现了出来，毕竟孩子们是一个纯洁的群体，不存在被隐蔽的问题，Lateef称。她强调这是不仅是精神科医生和神经科医生的责任，甚至基层医生也应当注意这些情况。
对于头痛的儿童而言，心血管问题是另一个常见的合并症（OR，2.3；95%CI，1.3这引起了另一个讨论，他们的脉管系统究竟出了什么问题，她表示，我们在年轻的儿童身上都发现了这一现象，说明这并不是因为吸烟、饮酒或者高血压引起的，这很清楚地表明偏头痛患者的脉管系统存在异常。
研究者同样发现儿童头痛患者血液病风险更高（OR，2.3；95%CI，1.2–2.3）。想要说明这二者之间的联系几乎不可能，但也许由于血小板增加了炎性反应的可能性，Lateef称。
编译自：Pauline Anderson. Comorbidities Common in Children With Headache. Medscape. Oct 29, 2015.
