图从患儿气管中取出的金属链饰品
本报讯(通讯员余易安李凯菲)9cm长的带刺金属链儿呛入2岁孩子气管,危在旦夕,被紧急转至北京儿童医院。8月25日晚,该院相关科室紧急响应,密切配合,迅速手术,半小时后将异物成功取出。主刀医师直呼:取了20多年的气管异物,还从来没见过这么奇葩的。
8月25日晚,该院耳鼻咽喉头颈外科副主任张杰看到患儿时,患儿已经出现明显三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,为呼吸极度困难症状),此时,距异物呛入已过去了24个小时,患儿随时都有生命危险。
张杰团队迅速询问详细病情并查看当地医院X线检查结果――1根可能超过8cm长的带坠金属链饰品卡在患儿直径仅有4mm的气管里。
进一步CT检查结果显示,原本位于右侧气管的异物移动了,骑到了隆突位置。张杰团队迅速确定了3个手术方案:先尝试气管镜取出,伤害最小;气管镜行不通,马上做气管切开;还不行,就开胸手术。
在气管镜下尝试异物取出失败后,张杰果断改行气管切开,将异物缓慢而果断地提起、取出,然后探查并修补了患儿破损的气管。术后,患儿被送入重症监护病房,各项生命指征平稳,现已撤离呼吸机。