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目前一项系统性分析回顾了LABA / LAMA联合治疗慢阻肺的疗效和安全性进行了总结,小编将主要内容整理如下:
背景
长效β受体激动剂/长效抗胆碱能药物(LABA / LAMA)联合治疗稳定期慢阻肺的地位尚不确定。本研究的目的是系统地回顾和LABA / LAMA联合治疗慢阻肺的疗效和安全性。
方法
搜索一些数据库和网站中相关的临床试验。随机对照试验,时间至少持续12周,比较LABA / LAMA与安慰剂和/或单药治疗。数据使用网络进行荟萃,也使用传统的meta分析进行比较。
结果
23项研究中,共有172名27名患者被纳入分析。与单药治疗相比,LABA / LAMA联合使用与肺功能,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,和过渡呼吸困难指数(TDI)改善相关。与单药治疗相比,LABA / LAMA联合治疗与TDI反应比例显著增加相关(OR 1.23(95%的可信区间(Crl)1.06–1.39),OR 1.34(95%台1.19–1.50)vs LABAs和OR 1.24(95% Crl 1.11–1.36),OR 1.31(95% Crl 1.18–1.46)vs LAMAs),与LABAs相比,LABA / LAMA联合使用有更少的中至重度急性加重(HR 0.82(95% Crl 0.73–0.93)),但与LAMAs相比时,LABA / LAMA联合使用无更少的中至重度急性加重(HR 0.92(95% Crl 0.84–1))。LABA / LAMA 联合治疗与单药治疗安全性和严重恶化程度无显著差异。
结论
LABA / LAMA联合治疗组在改善肺功能、生活质量、症状评分和中度至重度急性加重的频率方面是最有效的策略,与单药治疗相比,安全性和严重恶化程度具有相似性。
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