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《European Review for Medical and Pharmacological Sciences》期刊最近发表的一篇文章报道了双倍剂量缬沙坦联合他克莫司治疗糖尿病肾病临床效果。
该研究包括86例糖尿病肾病患者。根据住院号随机分成A、B、C三组,A组(n = 28)给予正常剂量缬沙坦,B组(n = 29)给予双倍剂量缬沙坦,C组(n = 29)给予双倍剂量缬沙坦联合他克莫司,8周后检测肾功能,比较三组的临床效果。
研究发现B组和C组的24h尿蛋白定量、血肌酐水平明显低于A组,C组低于B组。B组和C组肾小球滤过率明显高于A组,C组高于B组。差异有统计学意义(P < 0.05)。B组和C组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和脂联素水平明显低于A组,C组低于B组。差异有统计学意义(P < 0.05)。B组和C组高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和肾小管间质损伤指数(TDI)明显低于A组,C组低于B组。差异有统计学意义(P < 0.05)。B组和C组的临床有效率明显高于A组,C组高于B组,差异有统计学意义(P < 0.05)。B组和C组的复发率明显低于A组,C组低于B组。差异有统计学意义(P < 0.05)。三组患者均未见明显的药物并发症。
结果表明双倍剂量缬沙坦联合他克莫司治疗糖尿病肾病可改善临床症状,减少炎症,抑制、甚至逆转间质纤维化,从而提高疗效、减少复发,为糖尿病肾病的临床治疗提供新的理论基础。
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