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《中国心血管病报2014》显示，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为44.8%，城市为41.9%，估计全国有心血管病患者2.9亿人。心血管疾病负担日渐加重，已成为威胁我国居民健康的重大公共卫生问题之一，是导致我国居民预期寿命受损、因病致贫、因病返贫的主要疾病。
作为心血管疾病诊疗领域的知名专家，为促进全民健康、年年向政府建言献策的表，今天中午，全国政协委员、中国科学院院士、复旦大学中山医院葛均波教授就今年的两会提案，在驻地宾馆接受了医脉通、健康报等十余家媒体的采访。
葛均波院士接受众多记者采访
关于大力开展心血管疾病高危人群危险因素筛查与干预的提案
“针对影响心血管疾病的相关危险因素的筛查和干预，能够延缓并预防心血管疾病的发生，不仅能够延长国民寿命，还能够提高其生活质量，减轻国家和个人的疾病经济负担。”葛院士介绍，国内外大量循证医学证据和经验表明，针对心血管疾病高危人群的早期发现，有效干预管理高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病、超重∕肥胖、运动不足和不合理膳食等疾病和不良生活习惯，是一项技术路线明确、成本效益好的防控项目。
他举例说，2012年，卫计委医政司倡导开展了“中国血管健康工程”，其中包含了心血管疾病高危人群的危险因素筛査项目。截至2012年11月底，共有76290名45岁以上高危人群数据进入分析范围，调查显示受筛人群中高血压患者为38.52%，血脂异常人群为48.19%。2014年，国家卫生计生委办公厅印发《心血管疾病高危人群早期筛查和综合干预项目管理办法（试行）》，并确定辽宁、吉林、浙江和广西4个省份为2014年项目省份，根据支出预算总计负担40万居民的高危筛查和8万高危人群的干预管理工作。
“我们看到，卫计委高度重视心血管疾病高危人群危险因素筛查的重要价值，并且在近年来陆续开展了严谨的前期调研、完整的项目设计和运作实施。而作为提案人，我们希望能够在国家层面更大范围地扩大心血管疾病高危人群危险因素筛查与干预的广度、深度。能够将这项工作成为国家公民健康战略的重要组成部分，并倡导吸引全社会广泛**************共同参与到这一项利国利民、改变未来的事业中来。”
葛均波院士认为，在更广泛的人群中实施心血管疾病高危人群危险因素筛查与干预，不仅要加大财政投入，还必须做好顶层设计采用多种方法组织实施。他建议政府扩大已有项目规模，并建立政府专项基金。
此外，他还强调各级医疗机构的配合也十分重要，“随着该项工作的扩大，势必会需要大量医学工作者全职、短期全职或参与其中。建议对于愿意积极投身这项工作的医师给予政策、待遇和荣誉上的鼓励，同时随着分级诊疗的实施，建议将二级以下基层医院作为参加该项目的主力军，在筛查干预的同时配合分级诊疗的实施。”
关于改进公共场所自动体外心脏除颤器应用的提案
“我们知道国内所有的汽车必须强制安装安全气囊，而并不是每个安全气囊都会用到，安全气囊是对道路交通事故的预防保护措施之一。我国每年心脏猝死人数远远超过因道路交通死亡的人数，但相应的预防保护措施（公共场所配置AED及普及心肺复苏术）却极为落后。”
公共场所自动体外心脏除颤器“数量少，不会用，不敢用”的现状，令不少本不该逝去的生命再也无法挽回，葛院士对此十分痛心，他呼吁，“从生命救治的角度，AED+心肺复苏如能在全国范围逐渐普及，将每年减少超过10万人次的心脏猝死死亡，这对于政府而言责无旁贷！”
葛院士的提案中，不仅建议通过立法对学校、运动场等公共场所配备AED、使用的宣传和培训等进行强制要求。此外，为发挥AED更大作用，还需明确对受培训者颁发急救证书，使其行为合法化，免除抢救实施者在应急情况下实施除颤导致不良后果的法律责任，使之抢救行为受法律保护。
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