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楼主  发表于: 2016-12-20 10:42

 胃间质瘤(GIST)TNM分期图文解析

胃肠间质瘤(GIST)是一组来自胃肠间质组织的恶性肿瘤,与消化道上皮性肿瘤相比,间质肿瘤占的比例很少。但是,在消化道间叶性肿瘤中,GIST占有极为重要的位置。

    分期原则

    此分期仅适用于胃肠间质瘤。须经组织学确诊。

    解剖部位和亚部位

    ◆食管

    (C15)

    ◆胃

    (C16)

    ◆小肠

    (C17)

    1.十二指肠(C17.0)

    2.空肠(C17.1)

    3.回肠(C17.2)

    ◆结肠

    (C18)

    ◆直肠

    (C20)

    ◆网膜

    (C48.1)

    ◆肠系膜

    (C48.1)

    区域淋巴结

    区域淋巴结是指与原发肿瘤位置相对应的淋巴结,详见胃肠道部位。

    TNM临床分期

    T-原发肿瘤

    ◆TX

    无法评估原发肿瘤的情况。

    ◆T0

    无原发肿瘤的证据。

    ◆T1

    肿瘤最大直径<2cm()

    ◆T2

    肿瘤最大直径>2cm,≤5cm()

    

    图1

    ▲

    ◆T3

    肿瘤最大直径>5cm,≤10cm()

    ◆T4

    肿瘤最大直径>10cm()

    

    图2

    ▲

    N-区域淋巴结

    ◆NX

    无法评估区域淋巴结的情况。

    ◆N0

    无区域淋巴结转移。

    ◆N1

    区域淋巴结转移()。

    注释

    胃肠间质瘤罕见区域淋巴结转移,因此对于临床或病理无法评估淋巴结状态时应考虑为N0而非NX或pNX。

    

    图3

    ▲

    M-远处转移

    ◆M0

    无远处转移。

    ◆Ml

    有远处转移。

    pTNM病理分期

    ◆pT和pN分期与T和N分期对应。

    ◆M1经镜下确诊的远处转移。

    注释

    pM0和pMX为无效分期。

    小结

    胃肠间质瘤

    ◆T1

    原发肿瘤最大直径在2cm

    ◆T2

    原发肿瘤最大直径 >2cm,≤5cm

    ◆T3

    原发肿瘤最大直径 >5cm,≤10cm

    ◆T4

    原发肿瘤最大直径 >10cm

    ◆N1

    区域淋巴结转移

    ◆M1

    远处转移
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