接受器官移植的个体必须服用终身免疫抑制药物以防止免疫排斥。目前,保险公司Medicare为肾移植后的前3年提供免疫抑制药物的保险,患者在此之后可能面临大量的自费用药费用。
大约十年前,美国两种最常用的免疫抑制药物他克莫司和霉酚酸酯专利到期,有可能降低移植受者和付款人的成本。
为了研究仿制药上市对患者医疗成本的影响,作者等人评估了器官移植受体和保险公司相关成本的节省情况。该团队报告了平均年度Medicare 公司部分计划付款,部分低收入补贴计划的平均年度付款,以及患者对他克莫司和霉酚酸盐专利药和仿制药的平均年度自付费用。
研究人员研究了1987年至2013年间接受肾脏,肝脏或心脏移植的移植受者的免疫抑制药物费用。总体而言,两名患者的自费唱本均明显降低(63%)。未接受低收入补贴的患者节约成本达79%,接受补贴的患者为平均节约成本为44%-48%.
对于没有获得低收入补贴的移植接受者,研究人员观察到2008年至2013年期间每名患者每年平均自付费用减少1,000至1,750美元,具体取决于器官类型和药物。此外,研究人员观察到部分受益人之间的免疫抑制药物平均每年自付费用差异很大,这些受益人有资格获得Medicare低收入补贴,也没有资格获得Medicare低收入补贴。该调查结果表明,资源刚刚超过阈值以获得此补贴资格的受益人可能会面临相当大的财务压力。
Helmuth说:关于移植受者免疫抑制药物普遍覆盖的辩论已经持续了30多年。 我们相信这项研究将有助于为正在进行的关于移植后免疫抑制药物治疗的相关问题提供信息。