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楼主  发表于: 2022-03-14 12:57

 专家建议:幽门螺旋杆菌检测和胃镜筛查很重要

近日,《人世间》正在热播,主人公周秉义因全心为民、踏实肯干,深受观众喜爱,看到剧情周秉义患上胃癌,让人唏嘘不已。

    据国家癌症中心不完全统计,胃癌在我国发病率仅次于肺癌,位居癌症第二位。中国的胃癌患者占全世界的44%,50岁以上人群患胃癌的发病率迅速增长。

    日常生活中常见的致癌因素有哪些?

    幽门螺旋杆菌感染是公认的最主要的致癌因素,常通过口口、粪口传播。一些人感染幽门螺旋杆菌后没有明显反应,有些患者会出现慢性胃炎、萎缩性胃炎等症状,长此以往,最终导致癌变。

    胃癌的发病与饮食结构也有很大关系。食用高盐和腌制食品如咸菜、咸鱼,过量饮用咖啡、白酒、进食加工肉,新鲜水果摄入量不足(每天水果摄入量<45g),常食用不健康、不新鲜的外卖等都会增加胃癌的发病风险。

    通常情况下胃癌的形成是一个比较漫长的过程,就像剧中周秉义那样,苏联之行落下病根,胃胀、胃痛,为了商贸城项目喝白酒喝到胃穿孔,随后胃镜检查有息肉,最终发展成早癌。江苏省中西医结合医院消化科副主任医师顾超建议:经常饮酒、三餐不规律的人应保持警惕,不良饮食习惯造成的胃痛可能是胃癌发出的信号,一旦发现身体不适,要及时去医院就诊。

    预防胃癌的有效方式是早期筛查

    预防疾病比治疗疾病更为重要,目前,预防胃癌最常见、最有效的方式是幽门螺旋杆菌检测和胃镜筛查。国际癌症研究机构已将幽门螺旋杆菌列为一类致癌物,而幽门螺旋杆菌感染初期,患者可能无明显症状,因此幽门螺旋杆菌的检测很重要。顾主任表示,幽门螺旋杆菌检测方法有很多种,其中较为推荐的是C13或C14呼气试验,受检人仅需要在检测前空腹两小时以上即可。一旦感染幽门螺旋杆菌,需要进行根治细菌治疗;如果年龄大于40岁,建议做胃镜筛查。

    此外,年龄大于40岁的人群,若满足以下四个条件其中任意一条,属于胃癌高危人群,建议做胃镜筛查:

    (1)胃癌高发地区人群;

    (2)既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;

    (3)胃癌患者一级亲属;

    (4)存在胃癌其他高危因素(高盐和腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

    胃癌筛查方法中常用的是胃镜,胃镜分为三种:普通胃镜、无痛胃镜和磁控胶囊胃镜。普通胃镜对病人来说是一种不好的体验,在检查过程中有些受检者感到明显的恶心、咽喉疼痛等不适。磁控胶囊胃镜对于患者来说比较轻松,但是价格昂贵,且容易受到胃的内部粘液影响,造成错检漏检。而无痛胃镜,是通过短效麻醉完成胃镜检查,因为痛苦较小比较容易被大众接受。

    最后,顾主任指出,增加新鲜水果的摄入量、采取分餐制、注意手卫生,也可降低胃癌发病风险。
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