现在肿瘤患者越来越多，在其治疗特别是化疗过程中会导致多脏器损伤，因此，在肿瘤治疗过程中找到一种或多种判断脏器功能状态的指标尤为关键。最近，《Circulation Research》上刊登了一篇文章，旨在寻找一种判断肿瘤患者出现肿瘤治疗相关心功能不全(CTRCD)风险的生物学指标。研究者利用高通量蛋白质组学分析试图找到一种评估乳腺癌患者进行多柔比星和曲妥珠单抗治疗后发生治疗相关的CTRCD风险的生物标志物。
研究者收集接受阿霉素和曲妥珠单抗规范化肿瘤治疗的乳腺癌患者在治疗期间的血浆、超声心动图结果和临床指标。该研究对3例发生了CTRCD和4例年龄、肿瘤类型匹配的没有发生CTRCD的乳腺癌患者按时间进展共采集了31次血液样本，并用无标签的液相色谱-质谱进行分析。
研究者从1号和2号匹配的病例/对照样本中找出了862个有差异的蛋白质，从3号匹配的病例/对照样本中找出了1360个有差异的蛋白质。在CTRCD诊断之时或31个采样时间点检测出病例组和对照组差异超过1.5倍的蛋白质均可考虑作为候选的诊断或预测指标。
通过分析，发现病例组和对照组之间差异最大的蛋白质是免疫球蛋白E，在研究之初和31个采样时间点，研究者发现相比于发生了CTRCD的肿瘤治疗患者，没有发生CTRCD的肿瘤治疗患者免疫球蛋白E一直处于较高水平(P<0.05)。同样，在一项验证研究中，共纳入了35名接受阿霉素和曲妥珠单抗治疗的参与者，研究者发现基础高水平的免疫球蛋白E与降低的CTRCD风险显著相关(P=0.018)。
由此可见，在接受阿霉素和曲妥珠单抗治疗的肿瘤患者中，高水平免疫球蛋白E与CTRCD低风险相关。这些新发现表明免疫系统参与了多柔比星和曲妥珠单抗诱导的心肌功能障碍的发生。
