当胃酸漏入食管时会引起烧心，食管是连接胃和喉咙的通道。妊娠期间出现烧心是常见的，特别是怀孕第2-3个月。这可能是由于激素水平改变或扩大的子宫挤压胃而产生。妊娠期间服用治疗烧心药物是否会对胎儿造成影响?
近期，一项发表在Journal of Allergy and Clinical Immunology杂志上的研究提示，在妊娠期间孕妇服用某些治疗烧心的药物会增加儿童进展为哮喘的风险。
酸阻断药物
出现烧心的孕妇可能被提供抗酸剂来中和胃酸，这些抗酸剂会与藻酸盐联合形成一种在胃酸和食管之间的泡沫屏障，来抑制任何反流。
此外，H2-受体拮抗剂和质子泵抑制剂药物也可以处方给患者来帮助阻止酸反流。这些药物中有一些可以通过OTC购买。因为它们不会影响婴儿发育，被认为在妊娠期应用是安全的。
然而，一些研究提示这些酸阻断药物可能增加未出生婴儿的过敏风险，因为它们会影响免疫系统。用于研究这种相关性的研究尚未有定论。
一项由爱丁堡大学和坦佩雷大学带领的研究小组对之前涉及超过130多万儿童的研究进行综述，这些研究包含症状和处方信息。研究人员可以将孕妇和她们婴儿的未来健康进行关联。
他们发现，相比妊娠期间没有服用酸阻断药物女性所生产的婴儿，被处方这类药物的女性所生产的婴儿中至少有三分之一更可能因哮喘症状就诊。
研究人员强调对妊娠期女性的烧心管理建议不应该仅根据他们的研究结果而改变。
需要更多研究
Aziz Sheikh教授(英国爱丁堡大学哮喘应用研究中心主任)在一份声明指出，我们的研究报告了儿童哮喘发作和他们的母亲在妊娠期间应用酸抑制药物之间存在联系。值得强调的是，这种联系不能证明这类药物会引起这些儿童哮喘，还需要进一步研究来更好地理解这种联系。
Samantha Walker教授(英国哮喘政策研究主任)对这项研究结果发表了评论，这项研究处于非常早期阶段，准妈妈是否继续服用该药物治疗，应该谨遵医生指导。我们还不知道烧心药物本身是否会促进儿童哮喘进展，而且目前尚未发现引起妊娠期女性烧心和儿童哮喘的常见因素。这项研究指出，引起儿童哮喘的研究还需要进一步探讨。
文献来源：Acid-suppressive medications during pregnancy and risk of asthma and allergy in children: A systematic review and meta-ysis, R Devine et al, Letter to the editor, Journal of Allergy and Clinical Immunology
编译自：Heartburn Drugs in Pregnancy Link to Child Asthma，Medscape，January 09, 2017
