禁食水时间一定要仔细核实
手术室外施行静脉麻醉的患者多为非住院患者，所以未必能严格按照要求禁食水，个别患者甚至害怕取消检查而隐瞒已经进食水的事实，给麻醉安全带来了巨大的隐患。
因此在开始静脉麻醉之前，一定要反复和患者核对最后进食水时间，并且着重强调隐瞒进食水时间将会造成的严重后果，如果是小孩，一定要与家属进行核对，确保符合禁食水要求。
详细询问既往病史，警惕过敏体质
非住院患者辅助检查不会像住院患者那样完善，因此我们要着重评估患者心肺功能以及既往的过敏情况、既往是否接受过全身麻醉。
对于患者心肺功能的评估可以简单询问患者平时能够上几楼，心脏是否有不适的情况，如果条件允许的话可以听诊一下双肺情况。仔细询问患者平时用药以及生活中接触的物质有何过敏的，过敏后有何表现，是否出现过严重的过敏表现。
本人自己经历过无痛胃镜患者既往有贲门失迟缓症，但是患者没有说，我们也没有问到，在给完静脉药后，患者发生返流误吸的情况，好在患者严格执行了禁食水的医嘱，加之抢救处理得当，才没有造成严重的后果。因此，患者术前既往病史一定要仔细询问!
要采取措施防止丙泊酚输注痛
丙泊酚注射疼痛是一个普遍的问题,其注射疼痛机制仍不完全清楚，由于小儿静脉较细，因此丙泊酚输注过程中发生丙泊酚输注痛的几率较高，既往文献报道显示，小儿丙泊酚输注痛发生率可达25%~80%。因此在临床麻醉中，有效降低这类不良反应的发生能够提高小儿全麻诱导质量，提高患者麻醉满意度。
实际工作中，可于丙泊酚与适量利多卡因一起推注，或者在丙泊酚输注之前，先行右美托咪定进行基础镇静，待患者进入合适的镇静状态，再行丙泊酚输注。通常以上两种方法能够避免或者减轻丙泊酚输注痛的发生。
诱导剂量采用微量泵快注更方便
我们都知道在进行静脉麻醉时，丙泊酚的推注速度很关键，推的太慢患者不能很快达到麻醉状态，推的过快又会使得患者呼吸抑制加重，甚至会有短暂的呼吸暂停的可能。
本人在实际工作中发现，在静脉给予丙泊酚诱导量时，可以直接采用按住微量泵快注键进行诱导量输注，患者入睡迅速，而呼吸抑制发生率又较低，比手上推注要方便，而且更加准确。因为实际工作有时候在推注丙泊酚的过程中，发生丙泊酚输注痛，患者自述血管疼痛时，会不自觉的加快推注速度，导致呼吸抑制发生，因此利用微量泵本身的快注键进行诱导，更加方便、准确。
抢救药物与设备要常备在身边
手术室外麻醉工作一大难处就是缺乏完善的抢救设备以及麻醉同行的支持，好多医院，手术室外麻醉工作就是一个麻醉医生在做，而且操作室内缺乏完善的麻醉以及抢救设备，同时患者相对并发病少，出现麻醉抢救的几率较小，因此容易忽视抢救药物的准备以及相关设备的检查，往往越容易忽视的地方正是越容易出现问题的地方。
因此日常工作中要养成开始麻醉前检查相关设备、常规备齐抢救药物的好习惯，一旦出现紧急状况能够第一时间展开抢救工作，同时最好能够拟定相关紧急事件相关处置手册，需要时候能够做到心中有数、不慌乱。
仔细观察胸廓起伏，提前干预鼾症患者呼吸
手术室外麻醉气道管理是重中之重，大家不要以为气道管理就是盯住血氧，其实血氧的显示还是有一定滞后性，即使患者出现了呼吸抑制，血氧可能还维持在高位，但是之后便开始急剧下降，因此早期干预更为重要，麻醉管理过程中仔细观察患者的胸廓起伏状况，仔细倾听患者是否存在气道梗阻的情况，尽早托起下颌，扣紧面罩，维持氧供需平衡。手术室外静脉麻醉，丙泊酚诱导量给入后最初的一段时间是呼吸抑制发生的高峰期，此时一定要注意尽早发现问题、尽早干预。
术后恶心呕吐勿忘记
手术室外麻醉虽然多为小手术，但是对于麻醉来说，却没有小麻醉，术后恶心呕吐防止同样不可少，完善的术后恶心呕吐防治措施能够极大提高患者满意度，患者更加安全、舒适是我们不断的追求!
