创伤患者的住院时间长短研究

评估因损伤住院的医院和重症监护室(ICU)住院时间长短(LOS)差异，评估病人病例组合和治疗相关因素(治疗强度、并发症、出院延迟)的相对贡献，以解释所观察到的变化。

    我们在加拿大I级和II级创伤中心，对重大创伤(损伤严重度评分>12)患者进行了一项多中心的顾性队列研究(2006-2012年)。我们使用的数据来自加拿大创伤注册表，链接了医院出院数据，比较风险调整后的医院和ICU LOS。

    安大略省风险调整后的医院LOS最短(10天)，纽芬兰与拉布拉多省的医院LOS最长(16.1天;P<0.001)。魁北克省风险调整后的重症监护病房LOS最短(4.4天)，阿尔伯塔省风险调整后的重症监护病房LOS最长(6.1天;P<0.001)。病人的病例组合可以解释32%的住院LOS变化，8%的ICU LOS变化，治疗相关的因素可以分别解释63%和22%的变化。

    加拿大不同创伤中心的医院和重症监护室(ICU)住院时间长短显著不同，医院LOS与ICU LOS无关。LOS变化中，治疗相关的因素占更大比例。结果表明，减少低价值的操作、预防不良事件、更好的出院计划，或许可以优化创伤中心的LOS。