根据2016年AIBD会议上提出的内容,接受肝移植(LT)治疗原发性硬化性胆管炎(PSC)的炎症性肠病(IBD)患者移植前和移植后结肠不典型增生的的风险也会增加。
亨利福特医院Ravish Parekh博士和他的同事们回顾性分析了亨利福特健康系统中1993年到2015年间进行肝移植治疗PSC的48例IBD患者,评估了移植前和移植后的结果。患者移植前后每年进行结肠镜检查,遵循每项护理标准,研究人员收集了关于不典型增生或肿瘤形成的数据。
原发性硬化性胆管炎的发生率已经与炎症性肠病患者结肠不典型增生和肿瘤形成相关联,研究人员写道。我们的目的是评估受肝移植治疗PSC的PSC-IBD患者不良事件的发生。
32名的男性和16名女性潜在IBD患者接受肝移植治疗PSC。其中,83%的患者有溃疡性结肠炎(UC;n=40),4例Crohn氏病(CD)和2例有不确定的结肠炎。
分析表明,6例患者有结肠发育不良,其中2例为LT术后。6例患者中4例行结肠切除术,2例进行连续结肠活检。此外,诊断为结肠不典型增生时,6例患者中4例为不受控制的活跃型IBD。根据研究,从炎症性肠病诊断到不典型增生的平均时间为31.1有PSC的炎症性肠病患者LT前后结肠不典型增生的风险增加。