原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者常与其他自身免疫性疾病相关，然而，甲状腺疾病对PBC自然史的影响，人们的**************往往不够。新的研究显示甲状腺疾病不会直接影响PBC患者的肝脏并发症发生率或进展以及无移植生存期，研究结果在线发表于《Am J Gastroenterol》杂志。
意大利帕多瓦大学肿瘤学和胃肠病学Annarosa Floreani博士及其同事进行了一项研究，评估了来自西班牙的两个临床中心(Padova中心，376例和Barcelona中心，545例)的921例PBC患者的数据，旨在确定PBC和甲状腺疾病之间的关联，以及这种关联是否会影响PBC的自然史。
研究人员记录并评估了所有患者的诊断时组织学分期数据、生化数据、相关肝外自身免疫性疾病和临床事件，包括肝功能失代偿。平均随访126.9&plun;91.7个月。
研究结果显示，150例患者存在甲状腺功能障碍：94例为桥本氏甲状腺炎;15例为格雷夫斯病 ;22例为结节性甲状腺肿;7例为甲状腺癌;12例为其他甲状腺疾病;
不同临床中心患者的不同类型甲状腺功能疾病的发生率相似;然而，相较于Barcelona队列，Padova队列中格雷夫斯病(15.7%vs 5%)和甲状腺癌(8.6%vs1.3%;P <.05)都更为普遍。
总的来看，存在甲状腺功能障碍和不存在甲状腺功能障碍的PBC患者之间，诊断时相关组织学分期、肝功能失代偿事件、HCC发生率及肝移植率没有观察到差异。
相关甲状腺疾病的发生与PBC患者的低存活率不相关。两个队列的总体生存率相似，但无甲状腺功能障碍的患者分开研究时，相较于Barcelona队列，Padova队列患者的生存率较低(P = .001)。
由于疲劳、嗜睡、厌食症和高胆固醇血症均是甲状腺功能减退和PBC的共同特征，PBC患者应筛查甲状腺功能障碍证据。
研究人员得出结论称，甲状腺功能障碍，自身免疫性甲状腺功能障碍(如Hashimoto甲状腺炎)常与PBC相关，但甲状腺功能障碍的存在并不影响PBC患者的肝脏并发症的发生率或自然史。
