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目前针对肝癌（HCC）非手术治疗的选择尚缺乏指导数据。来自密歇根大学医疗中心等机构的研究者比较了立体定向放疗（RT）与射频消融（RFA）治疗HCC的转归， HCC治疗的预后与生存质量。研究人员发现，RT与RFA是治疗肝癌的有效方法，而立体定向放射治疗治疗较大肿瘤的疗效更佳。
研究纳入了2004至2012年间，224例不能行手术治疗的局部性肝癌患者，他们分别经射频消融治疗（RFA，n = 161）或立体定向放射治疗（RT，n = 63）。两组患者的人口统计学特征及其他特征包括病变数量、潜在的肝脏疾病的类型、肿瘤大小（P = 0.14）无差异。研究者对肿瘤局部无进展率（FFLP）和肝毒性进行回顾性分析。
研究结果显示：
相比于RFA治疗组，RT组患者的治疗前Child-Pugh评分较低（P = 0.003），治疗前的甲胎蛋白水平较高（P = 0.04），更多的患者进行了既往肝靶向治疗（P<0.001）；
RFA治疗组治疗1年与2年的肿瘤FFLP分别为83.6%和80.2%，RT治疗组的数据为 97.4%和83.8%；
肿瘤大小的增长可预测RFA治疗组患者的FFLP（HR=1.54cm;P = 0.006），但不能预测RT治疗组患者的FFLP（HR=1.21cm;P = 0.617）；
肿瘤≥2cm时，相比于RT治疗，RFA治疗组患者的FFLP更低（HR=3.35;P = 0.025）；
RFA治疗组与RT治疗组发生急性3级并发症的概率分别为11%与5%（P = 0.31）；RFA治疗1年与2年后的总生存率分别为74%和46%，RT治疗组的数据分别为70%和53%。
研究者得出结论，尽管该研究为回顾性研究，但针对不能行手术的肝癌患者，RFA与RT均为有效的局部治疗选择，其中RT似乎是较大肿瘤肝癌患者的一线治疗。
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