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美国哈佛医学院Tapper等近日完成的一项研究表明，体重减轻可使非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的生活质量(QOL)得到显著改善。
该项前瞻性研究总共纳入151例NAFLD患者，对所有患者进行肝活检、生活方式评估和血液检测，并且应用慢性肝病问卷(CLDQ)等工具对患者的QOL进行评估，6个月时，对所有患者重复检测CLDQ。
结果，患者年龄为(51.5±12.6)岁，91例(60%)为男性，46例(30%)患有糖尿病，30例(21%)存在重度肝纤维化或肝硬化，67例(47%)患者的NAFLD活动度积分(NAS)>4，患者的中数基线总CLDQ值为5.6(IQR：4.8～6.2)。
总体上，47例(31%)患者达到体重减轻至少5%，达到该体重减轻目标者的总CLDQ值提高0.45(95%CI：0.24～0.66)分(P<0.0001)，而未达到该目标者的总CLDQ值仅提高0.003(95%CI： 0.12～0.12)分(P=0.95)，无糖尿病、无重度肝纤维化的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者最有可能通过体重减轻获得QOL受益。对组织学、糖尿病、性别、年龄、丙氨酸氨基转移酶水平和FIB-4指数进行校正后，体质指数(BMI)每降低1 kg/m2，CLDQ值相应地提高0.09(95%CI：0.03～0.16)分(P=0.005)，BMI每降低5 kg/m2，可使校正的QOL改善10%。
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