近期，福建医科大学教学医院南方医科大学附属莆田医院研究人员发表论文，旨在研究标准件库及3D打印技术应用于胫骨近端骨折数字化内固定的方法及可行性。研究指出，通过胫骨近端骨折标准件库选择钢板，并在3D打印导航模块辅助下植入内固定，具有准确率高、手术时间短、术中出血量少、安全性较高、骨折愈合快等优点。该文发表在2015年第06期《中国修复重建外科杂志》上。
取10具成人下肢标本，行连续薄层CT扫描，采集Dicom格式图像导入Mimics软件行三维重建，按Schatzker分型制作胫骨近端SchatzkerⅡ～Ⅵ型骨折各2具；从标准件库中选择钢板、螺钉对虚拟骨折模型行内固定；设计并3D打印带钉道的导航模块，指导标本内固定术中钢板、螺钉放置，观察卡位、板钉位置情况，以X线片及CT扫描评价效果。将该数字化内固定方法应用于临床治疗30例胫骨近端骨折患者（研究组），与传统切开复位内固定治疗的30例患者（对照组）进行比较。两组患者性别、年龄、侧别、致伤原因、骨折分型、合并伤及受伤至手术时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
结果显示，10具标本内固定术后均行X线片及CT扫描、三维重建，显示钢板位置及螺钉进钉点、进钉方向、长度、直径均与Mimics软件中模拟预设一致；导航模块和相对应的胫骨近端骨性结构贴合紧密，嵌合度良好，在应用时卡位及稳定性良好，可引导钢板放置、螺钉植入。临床应用中研究组按照术前选择的钢板和螺钉顺利完成手术，进钉长度、直径、位置、角度等与术前设计一致。两组术前准备时间比较，差异无统计学意义（t=1.393，P=0.169），但研究组患者手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间、治疗费用均显著少于对照组（P<0.05）。所有患者均获随访，随访时间12～16个月，平均13.5个月。研究组骨折愈合时间显著短于对照组（t=4.070，P=0.000）。术后12个月时采用MacNab标准评价疗效，两组疗效比较差异无统计学意义（U=377.000，P=0.238）。
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