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近期,蚌埠医学院第一附属医院麻醉科研究人员发表论文,旨在研究右美托咪定对心肺转流(CPB)下心脏瓣膜置换术患者肠黏膜损伤的影响及机制。
研究指出,右美托咪定可以减轻CPB下心脏瓣膜置换术患者肠黏膜损伤,其机制与抑制氧化应激反应有关。该文发表在2015年第10期《临床麻醉学杂志》上。
择期行心瓣膜置换术的风湿性心脏病患者40例,男17例,女23例,年龄32~64岁,体重40~75kg,ASAⅡ或Ⅲ级,随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。麻醉诱导前D组静注右美托咪定负荷量1μg/kg持续10min,随后以0.3μg·kg-1·h-1速率持续输注至术毕;C组输注等容量生理盐水。两组麻醉诱导及维持方法相同。测定CPB开始前(T0)、主动脉阻断30min(T1)、停CPB即刻(T2)、术毕(T3)、术后6h(T4)、24h(T5)时血浆丙二醛(MDA)浓度、总抗氧化能力(T-AOC)和肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)浓度。
结果显示, 与T0时比较,两组T1~T5时血浆MDA浓度、I-FABP明显升高(P<0.05),T1~T4时D组血浆T-AOC明显降低(P<0.05)。T1~T5时D组血浆MDA、I-FABP明显低于C组(P<0.05),T1~T4时D组血浆T-AOC明显高于C组(P<0.05)。
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