背景:胰腺炎是一种非常普遍的疾病,与一系列的胰腺内分泌和外分泌功能不足有关。虽然高酒精摄入量是胰腺炎的一个风险因素,目前尚没有系统的研究分析其与不同类型的胰腺炎的关系和导致胰腺炎发病的潜在的阈值。
方法:基于PRIA指南进行系统的文献检索,研究酒精摄入量和胰腺炎之间的关系。非线性和线性随机效应剂量-反应meta分析,使用限制多元回归和分类meta分析。
结果:研究共纳入七项研究的157026例受试者和3618例胰腺炎患者。平均酒精摄入量和胰腺炎的剂量-反应关系的风险是单调的,证据显示饮酒与患慢性胰腺炎、男性饮酒者患急性胰腺炎的风险无非线性相关性,饮酒与女性患急性胰腺炎的风险非线性相关。
与不饮酒的人相比,每日少量饮酒,酒精摄入量<40g/天的女性受试者患急性胰腺炎的风险显著降低(RR 0.76,95%CI 0.60-0.97)。在男性样本中没有发现少量饮酒降低急性胰腺炎发病风险(RR 1.1,95%CI 0.69-1.74)。
饮酒者每日酒精摄入量100g/天,患胰腺炎风险增加(RR 6.29,95%CI 3.04-13.02)。
结论:对于男性样本而言,酒精摄入量和患胰腺炎的风险的剂量-反应关系是单调的,饮酒与女性患急性胰腺炎的风险非线性相关。少量饮酒,酒精摄入量低于40g /天与女性急性胰腺炎的风险降低相关。酒精摄入量超过100g/天,饮酒者患急性胰腺炎或慢性胰腺炎的风险均增加。
资金:美国国家酒精滥用与酒精中毒研究所提供资助,基金号 R21AA023521。