纽约(路透社健康)中国研究人员报告,一种新型口服重组疫苗可以保护儿童免受幽门螺杆菌感染。
至少世界一半人口受到幽门螺旋杆菌的影响,迄今为止,没有几个幽门螺杆菌疫苗是有效的。
来自重庆第三军医大学的邹全明博士和他的同事利用使用尿素酶B亚单位融合不耐热肠毒素B亚单位研发了口服重组幽门螺杆菌疫苗。在3期临床试验近4500名无幽门螺杆菌感染健康儿童中测试疫苗的有效性。
基于确诊的幽门螺旋杆菌感染,三种剂量疫苗接种后时间有效率为:1年71.8%, 2年55%,3年55.8%。
第三种剂量接种后的一个月,疫苗组儿童相比安慰剂组儿童血清IgG和唾液IgA血清转换率都较高。此研究于2015年7月1日在线发表于Lancet。
每组只7%的儿童经历至少有一个不良反应,但这些不良反应是轻微的,并能在24小时内得到解决。没有归因于疫苗的严重不良事件。
持续抗幽门螺杆菌感染疫苗保护达3年之久表明,这种疫苗可以大大减少H. pylori相关性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃腺癌的发病率,研究人员表示,然而,接种疫苗的队列更长久的随访将是必要的,这将对幽门螺旋杆菌相关疾病的疫苗保护提供直接的证据。此外,在适当的时间加强剂量是长期疫苗保护的需要。
默多克儿童研究院的Philip Sutton博士他写了一篇社论,对这个研究感到惊讶。
他表示:疫苗产生了特定的保护这相当令人惊讶。幽门螺旋杆菌疫苗领域已经低迷了很多年,主要是因为既往疫苗试验保护作用的失败。因此,疫苗保护是一个惊喜。该研究所使用的抗原和佐剂并任何创新并且之前已经尝试过,所以这种特殊的研究产生疫苗保护实在令人惊叹。
在他的社论中,Sutton博士强调,幽门螺杆菌感染主要发生在儿童,所以疫苗保护的理想时间需要10~15年,或者更长久。
来自圣地亚哥智利大学的Miguel O在智利,持续时间长的幽门螺杆菌感染将会在生命的最初3年内获得。绝大多数这些儿童在3到5年内都不会出现症状。有多少人会在以后的生活中出现疾病还有待观察。
我们的数据表明,如果幽门螺旋杆菌持久性感染是日后生活疾病的主要触发点,接种疫苗以避免感染应在2岁之前进行, O'Ryan博士说。
Scifans.net编译自:New Oral Vaccine Protects Children From Helicobacter Pylori Infection,July16,2015,Medscape.