众所周知，卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。
这里小M盘点了9月份与卵巢癌相关的重要研究进展与大家分享。
一、重大成果
1，Br J Cancer：饮食中的多氯联苯会不会增加乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌风险?
多氯联苯(PCB)暴露对激素相关的癌症风险有什么影响?目前的观察性研究得出不一致的结论。本项研究旨在评估饮食中PCB暴露与乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌风险的联系，研究对象为中、老年女性。
研究纳入了36777例基线(1997年)无癌症的女性，均来自以人群为基础的前瞻性队列研究C。通过食物频率问卷调查获得参与者饮食中PCB暴露情况。在14年的随访中，乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌分别发生了1593、437和195例。分析显示，饮食中PCB暴露与以上任何一种癌症风险都没有联系。
多变量调整后，比较饮食中PCB暴露最高三分位数组和最低三分位数组，乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的相对风险RR值分别为0.96 (95% CI: 0.75, 1.24)、1.21 (95% CI: 0.73, 2.01)和0.90 (95% CI: 0.45, 1.79)。根据影响雌激素暴露因素进行分层分析，观察到饮食中PCB暴露与更高的子宫内膜癌风险有关。
这项研究表明，饮食中PCB暴露对中老年女性的乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌风险没有影响。(文章详见--Br J Cancer：饮食中的多氯联苯会不会增加乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌风险?)
2，Int J Epidemiol：增加血浆维生素D水平，或许可以降低卵巢癌风险
体外试验和观察性流行病学研究表明，维生素D可能在癌症预防中具有一定作用。不过，维生素D和卵巢癌之间的关系，在不同观察性研究中，得出了不同的结论。观察性研究充满了不可控制的混杂因素。为了克服这个问题，我们使�*************************系露婊治觯拦烙胙分�25羟维生素D[25(OH)D]浓度有关的单核苷酸多态性(SNPs)与卵巢癌风险之间的联系。
与循环中25羟维生素D[25(OH)D]浓度有关的单核苷酸多态性有如下几个：rs7944926 (DHCR7)、rs12794714 (CYP2R1)和rs2282679 (GC)。本研究纳入了31 719名欧洲血统的妇女(10 065例卵巢癌患者，21 654例对照组)，均来自卵巢癌协会联盟;使用定制的Illumina Infinium iSelect (iCOGS)阵列对参与者的基因进行分型。使用双样本(汇总数据)MR方法对所有卵巢癌患者(10 065例)和高级别浆液性卵巢癌患者(4121例)分别进行分析。
数据显示，对于上皮性卵巢癌(10 065例)，使用逆方差加权，结合个体单核苷酸多态性，25(OH)D浓度每下降20年轻似乎是PFS和OS的强大的独立预后因素。(文章详见--Eur J Cancer：卵巢癌患者预后因素研究)
二、指南共识
1，2016 SGO临床实践指南：新辅助化疗治疗新诊断晚期卵巢癌
2016年9月，美国妇科肿瘤学会(SGO)发布了新辅助化疗治疗新诊断晚期卵巢癌临床实践指南，主要目的是为新辅助化疗和间隔肿瘤细胞减灭术治疗ⅢC或IV期上皮性卵巢癌患者提供临床指导。(指南详见)
2，2017 NCCN临床实践指南：遗传/家族高风险评估-乳腺癌和卵巢癌(2017.V1)
由美国国家综合癌症网络(NCCN,National Comprehensive Cancer Network)发布了遗传/家族高风险评估-乳腺癌和卵巢癌指南2017年第1版。(指南详见)
3，2016 NCCN临床实践指南：卵巢癌包括输卵管癌和原发性腹膜癌-证据块(2016.V1)
2016年8月，美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了卵巢癌包括输卵管癌和原发性腹膜癌指南2016年第1版证据块。主要涉及内容如下：卵巢癌、输卵管上皮癌/原发性腹膜癌;主要临床表现，检查和初始治疗;由由先前手术确诊：发现和初始治疗;病理分期，初始化学/初始辅助治疗;初始治疗后：二线辅助治疗等(指南详见)
