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最近由冯小刚主演的电影《老炮儿》如火如荼上演中，电影尾声时他身着将校呢军大衣，手持一把日本武士刀，悲壮地倒在了冰面上。这一北京老混混的荣耀因心血管疾病病发就此陨落，在他倒下的背后是生活上的诸多细节“助纣为虐”。东南大学附属中大医院心血管内科陈立娟副主任医师剖析六爷倒下背后的真实原因。
吸烟过度
在影片中，六爷袅袅吐烟的镜头比比皆是。殊不知，这沉思解愁的吸烟，加速了他的疾病发展进程。
吸烟对于人体的危害不仅是呼吸系统的，对心血管也造成一定的损害。吸烟时烟草中的成分会加速动脉粥样硬化、冠脉痉挛以及血管内皮功能受损，长期下去就会导致动脉狭窄、心肌缺氧缺血，最终表现为心律失常、心绞痛、心肌梗死等不同症状。吸烟史越长、吸烟量越大，对心脏功能危害越大。二手烟同样对心血管造成一定的损伤。因此，对于患有心脏病的患者来说，最好戒烟。
饮酒过量
电影中，闷三出狱了，三个兄弟凑在一起喝酒; 商量怎么筹钱营救小波，又喝酒;父子两个吃宵夜，还是喝酒……然而，对于六爷来说，酒给他本就脆弱的心脏加重了负担。
长期饮酒的心脏病患者，可能会诱发酒精性心肌病、心力衰竭、心律失常。除此之外，还会引发酒精肝、酒精性肝硬化等。
专家指出，虽然六爷的酒里会泡些橘子皮和枸杞，看似养生，但是其疗效远远小于过量饮酒的危害。不过，对于心血管系统来说，一般认为心脏病患者可以在医生的指导下适量饮酒，但是每日酒精量不应超过25克，也就是大约一两葡萄酒，不建议饮用白酒。六爷那一盅又一盅，早已过量，难怪酒精中毒。
饮食高油脂、高盐
老北京的早餐，豆浆、油条是标配。而老北京涮羊肉、卤煮火烧等更是京味特色。但是长期食用这些，隐患步步逼近。
油炸食物热量高，含有较高的油脂和氧化物质，经常进食易导致肥胖，也是导致高脂血症和冠心病的最危险食品。在油炸过程中，往往产生大量的致癌物质。而像羊肉卷、动物内脏等食物含有大量饱和脂肪和胆固醇，也是心脏病患者的饮食禁忌，长期大量进食动物内脏类食物可大幅度地增高患心血管疾病的风险。
六爷一个人在小饭馆里喝闷酒，从他点的下酒菜不难看出都是些油多、盐多的菜肴。专家指出，吃盐过多会诱发血压升高。机体在排出钠的同时，钾也会流失，而钾具有辅助神经传导和肌肉运动的功能，所以缺钾会导致全身无力、疲乏和心脏功能的下降。高钠导致血肉量增加，正需要心脏动力加强时，却由于缺钾造成了心脏功能的“不给力”，恶性循环由此形成，心脏病也就如影相随了。
专家建议高血压、心脏病患者饮食要清淡，多吃富含钾的蔬菜水果，少吃富含钠的高脂肪肉类。普通人每日盐都不应超过6克，高血压患者更要严格控制盐的摄入量。
长期激动的情绪
心理因素也是引发心脏疾病的重要因素。影片中，六爷遭遇一茬接着一茬，就没件顺心的事情。
激动的情绪促使血压不稳定，诱发心梗等出现。长期处于紧张状态使人体交感神经兴奋度升高，心率随之加快，外周血管收缩，血压升高，损害血管和心脏。
不遵医嘱
影片中有一段讲述，六爷突然晕倒后入院治疗，结果查出他血管钙化与阻塞的情况，医生建议其置入支架和做搭桥手术，在生活中要戒烟戒酒，按时吃药，注意科学饮食，然而六爷这几条一个都没听从，这为后来突发心梗死亡埋下隐患。
专家指出，对于急性心梗的患者，建议及时疏通血管，必要时要置入支架，防止之后血管闭塞而猝死，“时间就是心肌”。即使不置入支架，也要按时服用阿司匹林、他汀类等4至5种药物。另外，需要强调的是，高血压是慢性病，应该终身服药，并根据自己的血压合理调整用药。
冬天早上高强度运动
片尾茬架的时间是在早上8点，地点是郊外一个野湖，在极冷的时间与地点，悲剧发生了，心脏病患者六爷倒下了。专家介绍说，冬季早上易发心脑血管疾病，因为早上血液黏稠度增高，血管阻塞发生几率大，也有可能会加剧供血不足，引发心脑血管疾病。并且这段时间，寒冷的天气，致使血管收缩，血压升高，交感神经兴奋，分泌旺盛，极易引发心脑血管疾病。六爷在这种情况下，选择茬架这种剧烈运动，势必加速自己生命结束的进程。
此外，影片中六爷的运动量是达标了，但其实某些运动并不适合他。六爷平时喜欢在胡同转悠，这散步的习惯很适合他。但是在冰面上滑冰、早上长距离骑车、早上在冰上奔跑……这些运动强度对于他的身体状况来说则过大。
专家建议，中老年秋冬天锻炼应选择在太阳出来温度稍微升高后，再进行舒缓的运动。对于六爷这个年纪的患者，一般建议进行足够的中等强度锻炼，如散步、打太极拳等。
雾霾天
北京的冬天常常笼罩在雾霾天气中，雾霾中的PM2.5除了对人的呼吸系统造成危害以外，还易诱发心脑血管病。
雾霾天可能诱发心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等，使慢性支气管炎出现肺源性心脏病等。心脏病患者的病情在雾霾天气会加重，如心衰病人在呼吸道受到的时候，会引起呼吸困难或气促，加重心衰，因此要格外注意，建议心血管疾病患者外出最好戴口罩。
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