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楼主  发表于: 2024-06-06 11:51

 降钙素原、中性粒细胞/淋巴细胞比值及二者联合对预测胃癌术后吻合口瘘的价值

1 论文标题:降钙素原、中性粒细胞/淋巴细胞比值及二者联合对预测胃癌术后吻合口瘘的价值

2 作者信息:秦静静*, 张 曹#, 柳涛涛, 李 昊:宁夏医科大学,第一临床医学院,宁夏 银川

3 出处和链接:秦静静, 张曹, 柳涛涛, 李昊. 降钙素原、中性粒细胞/淋巴细胞比值及二者联合对预测胃癌术后吻合口瘘的价值[J]. 外科, 2024, 13(2): 9-18. https://doi.org/10.12677/hjs.2024.132002

4 摘要:目的:探讨降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及二者联合对预测胃癌术后吻合口瘘的价值。方法:回顾性分析2021.01~2022.12在本院胃肠外科行胃癌外科手术治疗的135例患者临床资料,根据术后是否发生吻合口瘘分为非吻合口瘘组(93例)和吻合口瘘组(42例),采用倾向性评分匹配法(P)减少混杂因素的影响,比较两组患者一般临床资料间的差异。比较匹配后患者术后第1、3、5、7天的PCT、NLR差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价PCT、NLR及二者联合检测对预测胃癌术后吻合口瘘的价值。结果:吻合口瘘组PCT数值在术后第3、5、7天高于非吻合口瘘组,差异有统计学意义(P < 0.05);吻合口瘘组NLR数值在术后第5、7天高于非吻合口瘘组,差异有统计学意义(P < 0.05)。ROC曲线分析显示,术后第5天PCT联合NLR的AUC最大,为0.913,约登指数为0.75,灵敏度为87.5%,特异度为87.5%。术后第3天PCT的AUC为0.804,约登指数为0.563,截断值为1.725 ng/ml,P < 0.05,差异有统计学意义。结论:PCT、NLR及二者联合对预测胃癌术后吻合口瘘有价值,其中术后第5天PCT联合NLR预测效果最佳,与此同时,由于早期性,术后第3天当PCT > 1.725 ng/ml时,也应该警惕吻合口瘘的发生。
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