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调研数据显示,2012年美国人群的糖尿病发病率达到9%以上,其中2型糖尿病患者的数量正在快速增加。2型糖尿病是由人体胰岛素分泌不足而无法控制血糖水平所致,美国男性群体与女性群体的2型糖尿病发病率相似,患病人数分别达到1260万与1300万。
美国心脏协会近日发表的一项科学声明显示,2型糖尿病女性患者发生冠心病的风险是男性患者的2倍,因此可能需要更多的体育运动以降低风险。来自科罗拉多大学医学院妇女健康研究中心的Judith G. Regensteiner教授表示,虽然研究者尚未完全理解内源性荷尔蒙影响男女心血管病风险的机制,但他们的确发现心脏及卒中风险因素对女性的影响不同于男性,而且对应的治疗方式也有所不同。
生活方式干预
作者在声明中写道,部分数据表明生活方式干预能够更多的改善糖尿病前期女性的心血管死亡风险(与男性相比)。以往研究发现胰岛素耐受与腹型肥胖可预测糖尿病前期女性的心血管事件,这似乎与大庆研究的结论(生活方式干预在女性中更有效)不谋而合,也有一些观察性研究发现糖尿病女性患者较男性患者需要进行更多的体育运动以减少心血管事件。
护士健康研究结果显示,2型糖尿病女性患者每周至少运动2小时才能降低心血管事件风险,这与美国体育运动指南及美国糖尿病协会/美国糖尿病运动医学指南的推荐(成人每周至少运动150分钟)是一致的。
治疗少、预后差
与糖尿病男性患者相比,女性患者更易早发心梗,且首次心梗后死亡风险增加,而且她们也较少接受血管成形及支架植入、他汀(或其他降脂药物)、血糖或血压控制及阿司匹林治疗。Regensteiner称,研究者需要对男女患者冠心病风险差异的生理原因进行深入分析,并对男女患者的心血管风险因素实现等效控制,以改善糖尿病患者的健康状况。
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