筛查时非典型腺细胞检出与浸润性宫颈癌高风险相关

瑞典一项研究表明，宫颈癌筛查时检出非典型腺细胞(AGC)与持续15年的宫颈癌高风险相关，腺癌及30~39岁时检出AGC的女性尤为如此。论文2月11日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。

    此研究共纳入3054328例具备宫颈细胞学检测记录的女性受试者，首次记录异常结果为AGC、高度鳞状上皮内病变(HSIL)和低度鳞状上皮内病变(LSIL)的受试者分别为14625、65633和244168例。主要转归指标为15.5年间浸润性宫颈癌累计发病率、首次记录异常6个月内浸润性宫颈癌患病率、随访期间浸润性宫颈癌粗发病率等，评估宫颈癌筛查期间AGC检出后浸润性宫颈癌风险。

    结果显示，伴AGC者宫颈癌患病率为1.4%，低于伴HSIL(2.5%)但高于伴LSIL(0.2%)者。腺癌占ACG相关现患病例的73.2%。AGC检出者的浸润性宫颈癌发病率显著高于细胞学正常者，并持续至15.5年，腺癌发病率为后者的61倍。在30~39岁时发现AGC的女性浸润性宫颈癌发病率和患病率最高。伴AGC者仅有54%在6个月内行组织学评估，其宫颈癌发病率显著高于伴HSIL者并持续至6.5年。