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病床上,来自河北省易县的13岁女孩张某心情大好,复查一切顺利。她的气管里曾经长了一颗樱桃大的肿瘤,属于罕见的气管纤维肉瘤,差一点儿将气管完全堵塞!
两年前,每当换季、变天时,女孩就会出现咳嗽、憋喘等症状,家里人以为她得了哮喘,没少让她吃药。去年5月,她突然高烧不退、几乎窒息,县医院的胸部CT显示:气管里有颗樱桃大的肿瘤,已将气管堵塞了约90%,仅在左主支气管开口部分留了一丝缝隙!县医院治不了,家人带着她辗转到煤炭总医院,此时,女孩已嘴唇青紫、呼吸困难且大小便失禁,生命危在旦夕!
煤炭总医院副院长、肿瘤内科主任王洪武教授的气管镜介入治疗水平居国内外领先地位。接诊后,他即联系儿科、麻醉科、呼吸内科进行会诊,安排了气管镜介入手术。经过气管镜下二氧化碳冷冻、套取等综合治疗,女孩气管内的大部分肿瘤被清除了,呼吸恢复正常。
去年底,这个女孩又开始咳嗽、憋喘,并出现了心房肥大、心肌缺血等症状,家人又把她送到了煤炭总医院。面对如此罕见的病情,王洪武和其团队经认真研究,决定再次实施气管镜下手术治疗。手术中他们吃惊地发现,女孩的左主支气管不仅变形了,还伴有塌陷,这使手术极其危险。王洪武和其团队先在患者气管内放置了气管支架,后应用电切针切割、二氧化碳冻取、球囊扩张等综合治疗,拓宽气管的开口,使呼吸困难的症状得到明显改善。此后,女孩因并发症等三次生命垂危,均转危为安。考虑其家境困难,肿瘤内科还为她减免了近5万元的医药费。
王洪武教授介绍,位于气管内的纤维肉瘤极为少见,国内的医学文献中相关报道不足1%。气管内肿瘤早期并无特征性表现,不易被常规X射线发现。瘤体小时,唯一的早期症状是性干咳,当肿瘤增大致气道阻塞时,患者会出现喘憋、呼吸困难,常被误诊为支气管哮喘或肺炎,延误治疗时机。对此,王洪武教授提醒,一旦出现持续的憋闷、咳嗽、喘不上气的情况,千万不要盲目认定为哮喘!若以前并没有患支气管哮喘,出现相似症状并久治不愈时,更要小心,尽早前往医院就医。
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