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由于ICU有创性操作较多，势必造成ICU医护人员HIV暴露风险的增加，严重威胁医护人员的安全。本院ICU近年来收治的AIDS危重患者逐年增加，自2008至2012年共收治78例患者，其中发生职业暴露7人次。现将本院ICU内HIV职业暴露的情况和为降低职业暴露风险所采取的措施总结如下。
目的：探讨重症监护病房（ ICU）内人类免疫缺陷病毒（ HIV）职业暴露的原因和综合预防干预的疗效。
方法：选择 2009年 1月至 2010年 12月本院 ICU发生 HIV职业暴露的患者为对照组（25例），自 2011年 1月至 2012年 12月采用综合预防干预措施的患者作为干预组（ 53例）。对照组采用口罩、手套、隔离服等防护措施；综合干预组在对照组防护措施的基础上，采取 AIDS患者进入 ICU后常规在日间放置深静脉置管、动脉置管、密闭式吸痰管和防护面罩，由高年资、心理素质好的医护人员进行有创操作等综合预防措施。比较两组 HIV职业暴露人数 /收治获得性免疫缺陷综合征（AIDS）病例数比值的差异。
结果：4年间本院 ICU共收治 AIDS危重患者 78例，发生 HIV职业暴露共 7例，采取综合干预措施使 HIV职业暴露人数 /收治 AIDS病例数的比值由 20%减低至 4%（χ2 = 13.2，P＜ 0.05）。
结论：ICU内收治 AIDS患者发生 HIV职业暴露的风险较高，采取综合干预措施能够降低 ICU内 HIV职业暴露的风险。
信源地址：中华实验和临床感染病杂志（电子版）2014年12月第8卷第6期
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