中国临床肿瘤学会(CSCO)联合《中国医学论坛报》社(CMT)举办第4届中国临床肿瘤学年度进展评选活动，经过研究汇总、候选研究公示、网络及评委专家组投票等过程，最终确定票数位列前10位的研究，本期B2~B5版，将向全国读者介绍各项入选研究。2015年，中国临床肿瘤学家国际合作意识更强，在我国临床肿瘤学不断前进的道路上留下坚实的脚印。CSCO主任委员、广东省人民医院吴一龙教授和希思科临床肿瘤学研究基金会理事长、南京八一医院全军肿瘤中心秦叔逵教授以此为契机，向全国肿瘤学家送上最真挚的祝贺。
广东省医学科学院广东省肺癌研究所广东省人民医院吴一龙教授：
中国临床肿瘤学会(CSCO)和《中国医学论坛报》社(CMT)再度联手，推出了2015年中国临床肿瘤学年度进展评选。细细浏览和品味这些临床研究和年度新闻事件，真有点横看成岭侧成峰的感觉，国际知名杂志包括《美国医学会杂志》(JAMA)、《柳叶刀?肿瘤学》(LancetOncol)和《临床肿瘤学杂志》(JClinOncol)中，都有中国人的名字领衔出现，印证了过去一年来中国临床肿瘤学的巨步向前!可喜可贺!
临床肿瘤学的进步，离不开设计良好、执行良好的临床试验，获评的项目，一半为可能改变中国甚至全球临床实践的临床试验，其中既有中国学者自己设计完成的多中心试验，更有中国学者领导全球研究的大型临床试验，这从不同的角度，诠释了新一代中国临床肿瘤学者的国际意识和现代医学的发展之路――只有随机对照临床试验才能形成强有力的临床证据，从而改变我们的临床实践。无疑，这些研究极具示范作用，未来的临床肿瘤学之路，就应该这样走!
感谢所有参与者，对中国临床肿瘤学会成立的年度事件给予**************。从1997年成立，到2015年成为国家一级学会，CSCO走过了一条团结、协作、务实之路，随着国际化进程，CSCO的影响力越来越大，相信CSCO将永远同全国的肿瘤专业工作者一起，共同推动中国临床肿瘤学发展。CSCO需要大家参与!
南京八一医院全军肿瘤中心秦叔逵教授：
新年伊始，万象更新,又到了盘点进步、展望未来的时候。中国临床肿瘤学会(CSCO)与《中国医学论坛报》社(CMT)继续精诚合作，第4次联合举办了2015年中国临床肿瘤学年度进展评选活动。从候选项目中可知，在过去一年里，全国临床肿瘤学领域的专家学者精耕不辍、成就显著,总结发表了许多具有中国特色的原创性研究和诊治经验,经过多轮投票，广泛评选，遴选出了十大研究进展，现应评委会之约，学习后点评如下。
感染/炎症与肿瘤
已知感染和(或)炎症与恶性肿瘤的发生、发展存在密切联系，而肿瘤患者容易受到细菌、病毒和寄生虫的攻击，产生感染和(或)炎症，由此互相影响，恶性循环。例如，对于弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者而言，乙型病毒性肝炎就是常见且较为严重的合并症，往往明显影响淋巴瘤的治疗和效果，甚至在采用利妥昔单抗时会激活乙肝病毒(HBV)，引起暴发性肝炎致死。虽然在利妥昔单抗联合化疗期间，可采用核甘酸类似物拉米夫定进行预防性治疗，但是效果不尽人意，亟待提高。因此，中山大学肿瘤防治中心林桐榆等发表在JAMA的临床研究，比较了恩替卡韦与拉米夫定用于DLBCL患者合并乙型肝炎的疗效，结果表明恩替卡韦更为有效，能强效抑制HBV的再激活和防止肝炎活动。该研究为今后临床上有效防治此类患者，保证抗肿瘤治疗的顺利进行提供了优选方案。
在美国临床肿瘤学会(ASCO)主办的JClinOncol的全球癌症医疗状况特刊上，香港中文大学陈林和本人等应编辑部特别邀请，专门撰文对中国肝癌的诊治现状，特别是肝细胞癌(HCC)与HBV感染之间的相关性和相互影响，进行了详细的阐述分析。作者指出由于具有基础肝病的背景(肝炎、肝硬化和肝功能障碍)，肝癌的临床诊疗具有特殊性和复杂性，完全不同于其他肿瘤;同时，东西方的肝癌在病因学、流行病学、生物学行为、临床表现、治疗方法和预后方面都差异很大，必须区别对待。因此，一方面必须高度重视HBV相关HCC的抗病毒治疗及其转归;另一方面要以分子生物学和免疫学的先进方法结合临床特征进行研究，包括深度基因测序和分子分型等，积极开发新型分子靶向和免疫靶向药物，以期尽快获得突破，为晚期HCC确立新的治疗策略。
肿瘤流行病学研究
中国医学科学院肿瘤医院乔友林等，着眼于我国高发的肿瘤――食管鳞状细胞癌(ESCC)，针对患者是否应进行内镜筛查目前并无全球共识的现状，对6827例患者进行了高质量的流行病学研究，包括筛查、随访和分析，并对不典型增生或隐匿癌患者实施治疗干预，结果显示，色素内镜筛查和干预可以显著减少ESCC所致死亡，而检测和治疗癌前病变亦可显著降低ESCC发病率，因此为我国食管癌的早诊、早治方法提供了可靠的依据。
幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌的密切。为了明确清除Hp作为胃癌预防策略的利弊，北京大学肿瘤医院游伟程团队，在我国胃癌高发现场――山东省潍坊市临朐县进行了一项以社区为基础的随机、对照大样本干预性研究。他们对18.4786万例受试者采用13C尿素呼气试验进行了普遍筛查，进而对Hp阳性者给予四联抗Hp药物或安慰剂治疗，结果表明，清除Hp治疗具有可行性和可接受性，作为胃癌预防策略具有巨大的潜力和科学意义。
肺癌和乳腺癌
在全球发病率第一，也是西方主流社会高发肿瘤――肺癌领域，中国学者再创辉煌。台湾大学医学院杨志新等，分析了LUX-LUNG3和LUX-LUNG6两项研究结果，主要对比阿法替尼和顺铂为主的治疗对于表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性肺腺癌的生存影响。结果显示，虽然两个试验中阿法替尼未能改善EGFR突变阳性的肺腺癌患者总人群的生存(OS)期，对EGFR的21外显子Leu858Arg突变者也无效，但是能够显著延长EGFR的19外显子缺失突变患者的生存。广东省人民医院的吴一龙教授，采用荟萃分析方法，系统地归纳分析了LUX-LUNG2、LUX-LUNG3和LUX-LUNG6三项随机对照、Ⅲ期临床研究的结果，发现阿法替尼对于具有Gly719Xaa、Leu861Gln和Ser768lle等非典型的EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者有效，从而为在临床上可以采用阿法替尼来治疗该类患者提供了高级别的循证医学证据。
现今已知不同的人种由于遗传背景差异及环境因素的影响，对于同一药物治疗可能存在有效性和安全性的显著不同。同济大学附属上海市肺科医院周彩存等报告了BEYOND研究,采用TC方案(紫杉醇/卡铂)一线化疗联合贝伐珠单抗或安慰剂治疗中国晚期或复发性非鳞NSCLC患者，结果显示TC方案联合贝伐珠单治疗可以明显地提高客观疗效和改善生存获益，且安全性和耐受性良好。因此，贝伐珠单抗业已获得国家食品药品监督管理总局的批准，增加了治疗NSCLC适应证。
上海复旦大学附属肿瘤医院的胡夕春等在LancetOncol发表了一项非盲、随机对照、混合设计的Ⅲ期临床研究(CBCSG006)，结果证明了对于转移性三阴乳腺癌患者，以顺铂联合吉西他滨可以作为紫杉醇联合吉西他滨的替代治疗，作为一线化疗方案的首选，从而再次明确了顺铂在三阴乳腺癌治疗中的重要地位。
其他肿瘤
中国医学科学院肿瘤医院李晔雄等，对1383例未经治疗的结外NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)患者的数据，采用列线图(nomogram)对患者的OS和预后的预测进行分析研究，建立了能够预估NKTCL患者OS的预后列线图，明确其可以作为NKTCL患者OS的独立风险评估指标。
中山大学肿瘤防治中心曾益新院士团队，为了准确预测非显性鼻咽癌(NPC)患者预后，对1630例鼻咽癌患者的大样本数据进行了分析，发现血浆EB病毒(EBV)DNA不影响nomogram预估鼻咽癌患者预后，包含EBVDNA的列线图可以更为准确预估NPC患者预后，对于我国特别高发的鼻咽癌的防治事业意义重大。
综上所述，我国临床肿瘤学专家学者刻苦努力，勇于实践、勤于研究、善于总结，继往开来，不断创新，在过去的一年里发表了许多高水平的研究成果，收获颇多，可喜可贺!而我们有幸拜读之后，感慨万千，更是受益非浅，自当引为榜样，认真学习，求得进步。
