当地时间2015年12月9日，一年一度的乳腺癌治疗领域盛会――圣安东尼尼奥乳腺癌会议(SABCS)在美国如期召开。会议期间公布了多项临床研究的重要成果和进展，更新了很多乳腺癌诊疗理念，必将对临床实践产生深远影响。内分泌治疗作为乳腺癌基本治疗手段之一，也有很多相关研究热点和重要进展得以公布，现整理其中各项内容，并特邀中国医学科学院肿瘤医院徐兵河教授、复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授和307医院江泽飞教授展开解读与点评，以期更好地理解临床研究结果所带来的实际意义，从而将临床试验更好地作用于临床实践，最终为乳腺癌患者带来获益。
联合GnRHa治疗为绝经前患者带来更大生存获益
一项韩国研究显示，释放激素受体激动剂(GnRHa)同步化疗能够改善年轻乳腺癌患者新辅助化疗的疗效。在这项研究中纳入332例后AI时代，该如何优化治疗策略?当前研究已经证实，雌激素受体下调剂(SERD)氟维司群能够精准靶向、下调和降解雌激素受体，可成为AI治疗失败后的选择。两项荟萃分析也显示，氟维司群500mg较250mg及AI的疗效更好、耐受性良好，且在延长PFS的基础上，氟维司群500mg在一、二线治疗中均提高了CBR。近期亦有荟萃分析表明，对于有内脏转移、可测量病灶及人表皮生长因子2(HER2)阳性的晚期乳腺癌患者，从氟维司群治疗中获益较TAM或AI更大。
基于不断增加的循证证据，可以从以下几个方面优化内分泌治疗策略：①氟维司群500mg;②依西美坦联合依维莫司;③氟维司群联合CDK4/6抑制剂;④其它内分泌药物(如TAM或孕激素)。当然，内分泌治疗的联合使用需要真实世界数据的进一步证实，将循证医学研究证据应用到临床实践当中，综合评估患者对内分泌治疗的敏感性，合理进行药物的选择，指导中国患者的内分泌治疗。
