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间质性肺疾病(interstitiallungdisease,ILD)是一组主要累及肺间质、肺泡和/或细支气管的肺部弥漫性疾病，其胸部影像学检查呈广泛、多发肺间质、实质性病变。肺栓塞(pulmonaryemboli,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病和/或临床综合征的总称,肺血栓栓塞为PE常见的类型，占PE 中的绝大多数,通常所称的PE即指肺血栓栓塞。
PE的临床症状没有特异性，诊断相对困难，近年来由于加强了对PE 的诊断意识，检查手段也在不断进步，对疑似急性PE的诊断水平有了很大提高，但是对ILD 患者合并PE的临床诊断仍较困难。因为合并PE导致ILD症状加重和传统意义的ILD急性加重的症状相似，难以区分是传统意义的ILD急性加重，还是ILD合并PE。PE的流行病学、危险因素、临床特征等已经有大量文献报道，但对于ILD 合并PE的危险因素及临床特征国内未见文献报道。
近期发表于《国际呼吸杂志》的最新研究收集了2011年1月至2011年12月期间在广州呼吸疾病研究所住院治疗的12例ILD 并发PE的患者为ILD 合并PE组，并募集同期24例性别、年龄相匹配的PE患者作为对照，即单纯PE组,比较两组病例的身高、体质量、既往病史、近期制动或手术、吸烟、糖皮质激素使用等特征,咯血、胸痛、呼吸困难、心悸、下肢浮肿等症状,以及D-二聚体、动脉血气分析、肺动脉收缩压、PE 类型(大面积和非大面积)等实验室检查。
结果发现与单纯PE 组相比，ILD 合并PE 组糖皮质激素应用史(50.0% vs12.5%)、咳嗽(100.0% vs70.8%)、心悸(41.7% vs8.3%)比例更高,动脉血气分析提示PaO2 下降更明显[(63.14±
12.94)mmHgvs(73.05±14.67)mmHg]。两组在基础疾病、咯血、胸痛、呼吸困难、下肢浮肿、血常规、D-二聚体、肺动脉收缩压及PE的类型差异无统计学意义，12例ILD合并PE的患者都为非大面积PE。
因此文章得出结论 ILD合并PE组患者糖皮质激素应用及咳嗽、心悸等症状发生率高,动脉血气PaO2 下降更明显,对ILD合并PE可能有提示作用。
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