7岁男孩叶叶，半年来一直脸色不好、夜尿增多。最近，叶叶因为眼皮浮肿不退到医院就诊，才发现患上慢性肾衰竭。7岁的孩子也会患慢性肾衰竭，这让父母震惊不已。事实上，在我国每十个人中，就有一个慢性肾脏病(CKD)患者，肾脏病儿童有300多万，部分儿童最终发展成慢性肾衰竭，尤其要引起家长警惕。
高脂高糖饮食让肾脏很累
据估计，未来10年肥胖的流行率将增长40%，并呈现低龄化趋势，是新发慢性肾脏病最为显著的危险因素之一。近年来，由于病毒感染、环境问题，以及压力等造成的儿童免疫紊乱，小儿肾脏病的发病率呈逐年上升趋势，尤其是与高蛋白、食盐进食过多、过度肥胖等不良生活习惯和方式有关。
肾脏是人体内负责排泄废物和毒素的重要器官。吃得太咸、太甜、太油，蛋白质吃得太多，都会加重肾脏的负担，长期高负荷工作，肾脏自然就容易生病。儿童只要超过正常年龄体重的20%，就是肥胖，肥胖将加重心脏、肝脏、肾脏等脏器的负担，引起代谢紊乱，时间一长，代谢就将出现问题，在超负荷运作下，肾小球将受到损害，从而引起肾病。
生活中，不少孩子对肉食情有独钟，甚至无肉不欢。蛋白质吃得过多，会导致体内的血尿酸浓度升高，引发高尿酸血症，很容易造成肾小管和肾间质发生病变，最后发展成慢性肾衰。有些家长热衷于带宝宝去吃洋快餐、甜食、烧烤等食品，各种饮料更是孩子们的最爱，这些高盐、高油脂和高糖饮食对儿童的肾脏造成严重的负担。
由肥胖引起的儿童肾脏病发病率正在升高，有的孩子小小年纪就开始接受血液透析治疗。因此，父母应多**************孩子的肾脏健康，当孩子出现浮肿、少尿、尿液颜色改变或泡沫增多、食欲不振、肾脏发育迟缓等情况时，应及时向专科医生寻求帮助。另外，贫血、高血压、孩子不长个儿或肥胖，也建议到医院进行检查，警惕肾脏病的发生。
尿检是肾病筛查金标准
肾脏有很强的代偿功能，一侧肾脏出问题，另一侧的肾脏仍会继续工作。因此，肾脏病发病隐匿，有些症状并不明显，很多家长及孩子早期对这个隐形杀手缺乏警惕，一旦发现，部分患儿已是慢性肾衰竭，错过了最佳机会。
那么如何早期识别儿童肾脏病呢?家长只要仔细观察，还是可以发现一些肾脏病的蛛丝马迹。一是清晨有轻度眼睑肿胀及组织松弛处(如会)水肿，或久坐久立后足背水肿、手指发胀等。二是小便后便池中泡沫明显增多，并且长时间后仍不能消退。三是眼睛可见的肉眼血尿及显微镜下才可发现的镜下血尿。这些都是提示肾脏病的重要讯号。
尿常规检查是肾脏病筛查的金标准，已得到学术界的公认，九成以上的肾脏病，通过普通的尿常规检查即可发现。另外，肾脏彩超、肾活检也已成为肾脏病的常规检查。统计数据说明，大多肾病综合征患儿对激素比较敏感，绝大部分肾病儿童存在治愈的可能。
需要注意的是，家长切勿给肾病患儿随意更改治疗方案，也不要随意吃药。由于肾病属于慢性疾病，治疗周期较长，遇到感冒经常会反复，很多家长在漫长的治疗过程中沉不住气，一味地认为激素不能长期用，没能坚持服药和定期复查，擅自、反复停药，导致孩子病情反复甚至加重。
孩子的肾病和成年人不一样，在激素使用方面，严格规范治疗是最佳的治疗方法。部分病儿在治疗后的第一年容易复发，如能坚持3年~4年不复发，则治愈的可能性高达95%。(文/福州总医院儿科主任 余自华;吴志 李政整理)
