结直肠癌(CRC)是一种常见的消化系统恶性肿瘤，近期研究发现CRC的发生与肠道菌群变化密切相关。已知具核梭杆菌(Fn)为大肠癌的致病菌;然而，Fn与患者预后之间的关系研究尚少，且在晚期患者的研究也较少。因此，在这项研究中，研究人员在280个III期/ IV期CRC患者的回顾性队列中研究Fn的水平和对患者的预后意义。
结果发现，肿瘤组织中Fn的水平异常高，与肿瘤浸润、淋巴结转移及远处转移有关。此外，研究还确定Fn为癌症特异性生存(CSS)和无病生存(DFS)的独立不良预后因子。亚组分析表明，IIIB/C和IV患者中Fn的水平可将CSS和DFS分层，但是对于IIIA期患者却不能。此外，III/IV期患者中低Fn水平的患者较高Fn水平的患者对辅助化疗的反应更好。
最后，研究人员分析了结直肠癌组中上皮间充质转化(EMT)标志物(E-cadherin和N-cadherin)和癌症干细胞(CSC)标志物(Nanog，Oct-4、Sox-2)的表达及临床意义。结果表明，这些患者中N-cadherin、Nanog、Oct-4、Sox-2是不良的预后因素，而E-cadherin则是预后较好的预测因子。更重要的是，E-cadherin、N-cadherin和Nanog的表达与肿瘤组织中Fn的水平显著相关，提示CRC的进展中Fn在EMT-CSC串扰的潜在作用。
总之，这些发现提示Fn是Ⅲ/Ⅳ期患者临床治疗的一种新的预测生物标志物，靶向Fn或是预防结直肠癌转移和化疗耐药的有效辅助手段。
原始出处：
Xuebing Yan, Liguo Liu, et al,.Clinical significance of Fusobacterium nucleatum, epithelial–mesenchymal transition, and cancer stem cell markers in stage III/IV colorectal cancer patients. Onco Targets Ther. 2017; 10: 5031–5046. Published online 2017 Oct 17. doi: 10.2147/OTT.S145949
