JAMA：药物不会减少系统性硬化患者的手指溃疡

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在5月10日刊《美国医学会杂志》的一篇文章中，安阿伯的密歇根州大学硬皮病计划的Dinesh Khanna，M.D.和同事对药物美西特田在全身性硬化患者中减少新发手指溃疡的功效进行了评估。

系统性硬化症是一种慢性的累及多系统的自身免疫性疾病，它也是影响皮肤和数种内脏结缔组织的多器官疾病。在系统性硬化患者中有35-68%的人会出现手指溃疡，它们与疼痛、破相、不良生活品质及残疾相关。

在本研究中开展了两项临床试验（DUAL-1和DUAL-2），在进入试验时，罹患系统性硬化及活动性手指溃疡患者被随机分入每日两次口服3毫克美西特田、10毫克美西特田或安慰剂的组内，对其所做的剂量分层是根据其在基线时的指端溃疡数进行的。美西特田是一种已批准用于肺动脉高压长期治疗的药物。

在DUAL-1的289名随机分配的患者中，有226人完成了研究。在DUAL-2的265名随机分配的患者中，有216人完成了研究。研究人员发现，与安慰剂相比，美西特田在16周的时间内不会减少新发手指溃疡的累计数。无论哪种治疗，病人的新发手指溃疡都很少，他们在16周中的总体手指溃疡状态维持稳定。



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