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目前尚不明确弹力袜能否有效预防深静脉血栓患者的血栓形成后综合征。自从近期发表的SOX试验以来还没有对可获得的文献资料进行meta-分析以再评估弹力袜的作用。最近发表于《JAMA》上的一项研究旨在明确弹力袜能否有效预防深静脉血栓患者的血栓形成后综合征。
研究人员检索了发表在多个数据库上的随机试验试验比较了弹力袜和安慰剂(有/无安慰剂)治疗深静脉血栓患者的疗效。研究人员对主要结局进行了meta-分析主要结局为血栓后形成综合征。次要结局分析为死亡率和深静脉血栓复发率。对异质性、研究质量、Villalta评分及非延迟性随机化进行了灵敏度分析。
该项分析纳入了674篇报道包含6项随机对照试验,病例数为1462。结果显示,与对照组相比弹力袜与预防血栓后综合征并无联系(OR 0.56;36% vs 45% ;p=0.12)。亚组灵敏度分析表明弹力袜治疗并不能预防深静脉血栓患者的血栓后形成综合征,异质性(OR 0.63; 27% vs 37%;p=0.23),Villalta评分诊断(0.81;43% vs 45% ;p=0.62)。两个治疗组的次要结局如死亡率(OR 0.98;10% vs 10% ;p=0.92)和深静脉血栓复发率(OR 0.93;6.4% vs 6.8%;p=0.69)无明显差异。
该研究表明对于深静脉血栓患者而言应用弹力袜未明显减小血栓后综合征风险但当前的证据仍不充分。因此,后续需进一步研究弹力袜在该类人群中的作用。
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