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近年来，美国血液透析人群静脉铁剂的使用有所增加。铁作为一种潜在的氧化剂，可能在动脉粥样硬化中起作用。过量铁能损害细胞吞噬作用，增强细菌毒性，增加感染风险。
既往的研究对于静脉铁剂使用剂量与临床预后关系的研究结果不尽相同，同时既往观察性的研究无法评估长期铁暴露的影响和不同原因的死亡率。所以目前还不清楚血透患者静脉铁剂的短期和长期安全使用量，还缺乏大剂量累积铁暴露对于血透患者预后影响评估的临床试验研究。
因此来自美国塔弗茨医学中心肾脏病科的 Miskulin 教授等人进行了一项评估短期和长期铁暴露与血透患者各种原因死亡率之间关系的研究，结果发现静脉铁暴露与血透患者心血管相关死亡率、感染相关死亡率及其他原因的死亡率均无关，该结果发表于 2014 年 11 月的 CJASN 杂志上。
Miskulin 教授等人根据终末期肾病调查研究项目中患者预后的数据库共调查了 2003 年至 2008 年期间接受血液透析的 14078 名患者。通过评估具有相似透析史的血透患者在不同时长不同剂量的静脉铁剂管理中与临床预后的关系，分别分析了高剂量与低剂量静脉铁剂累积 1 个月、3 个月及 6 个月与各种原因死亡率（包括心血管性死亡率和感染性死亡率）之间的关系，以评估血透患者应用透析方法时潜在的时间变异混杂因素。
该研究发现没有证据表明大剂量铁的使用超过 1 个月与各种原因的死亡率有关。3 个月静脉铁剂的累积量≤1050mg 和 6 个月静脉铁剂的累积量≤2100mg 与心血管相关死亡率、感染相关死亡率及其他原因的死亡率均无关，但是研究提示更高剂量静脉铁剂的使用可能使感染相关死亡率增加。
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