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楼主  发表于: 2015-08-26 15:35

 Lancet:流感爆发,不可小视

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背景:自从美国2009年爆发甲型流感()后,流感监测信息系统开始着重**************门诊病人等人口基数较大的流感趋势。

方式:从2009年10月1日到2013年7月31日,研究人员选取了一些代表13个卫生管辖区的门诊诊所,统计因流感样疾病(包括咳嗽或喉咙痛)就诊的患者数目及其年龄。四年来,104个诊所的工作人员(平均每年调查35-64个)统计可得,平均就诊患者数目为368559名(IQR 352595–428286),有35663位患者因流感样疾病就诊,研究人员共收集了13925例患者的咽拭子标本。他们对每周前十位流感样疾病就诊的门诊患者采取RT-PCR检测他们的咽拭子标本,并收集相应临床数据。由此计算出流感样疾病的发病率和感染的患者规模,由此计算出每周RT-PCR试验阳性的患者人数。

结果:研究发现,咽拭子标本的阳性率为58.3%-77.8%。年龄范围在2-17岁、因流感相关性疾病就诊的儿童和青少年咽拭子阳性率最高(可达4.2%-28%/年/1000人);年龄超过65岁的老人咽拭子阳性率最低(达0.5%-3.5%/年/1000人)。

甲型流感和乙型流感在第一次爆发流行后会交替爆发,出现1个流行高峰;而H3N2会出现2个流行高峰。在11459例流感样疾病就诊的患者中,有3289位患者接种了流感疫苗,占28.7%;在11953位病人中有1644位病人开具了抗病毒处方药,占13.8%。

启迪:2009年甲流爆发后,世界各地不同年龄阶段患者及不同季节下流感的发病率皆不相同。年幼的孩子更易受流感侵袭,因此,有必要普及流感疫苗的接种,并且合理服用抗病毒药物。



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