自全面放开二孩政策后，70后，甚至60后迎来了二宝时代。不少高龄夫妻跃跃欲试，希望能在生育功能有效期内再给家庭增加一员。但令人遗憾的是，随着年龄增长，人的生育能力却在逐渐衰退。尤其是35岁以上的女性，年龄增长带来的不仅是容颜消逝，更伴随卵巢功能的降低，导致复发性流产、生育染色体异常胎儿(唐氏综合征等)、不孕、葡萄胎、妊娠期并发症等的几率大大升高等问题。
那么，夫妇双方没有病是否生出的孩子就一定健康呢?首先应�*************************靼祝⒆邮且桓鲂碌母鎏澹淙缓芏喾矫婕坛辛烁改傅幕颍亲楹虾笠不嵊衅涠捞氐牟糠帧Ｔ诟改溉旧宸至选⒆楹险庑┪颐俏薹ǹ刂频墓讨幸部赡芑岢鱿忠恍┮馔狻Ｋ裕荒芗虻ト衔改该晃侍猓龅暮⒆泳兔晃侍狻�
怎样才能知道女性的卵巢功能是否良好呢?
在孕前注意哪些问题能减少不良妊娠结局呢?
年龄、AMH（抗缪勒氏管激素）、AFC（窦卵泡计数）。
医生在评价卵巢生育能力时主要会参考以下指标：
1.年龄≥35岁的女性是高危人群，其后代为染色体异常患儿的发病率随着孕妇年龄的递增而增加。
唐氏综合征在普通人群中的发病率在1/660～1/1400，而高龄产妇所生婴儿患有唐氏综合征的风险增加。40岁孕妇中唐氏综合征发病率为1/106;49岁孕妇可高达1/11，已经是普通人群的100倍了。原因是随着妇女年龄的增加，卵子在形成过程中会引起染色体不分离现象的增加。所以，医生建议35岁及以上的孕妇都通过产前诊断来排除这个疾病。
2.AMH由卵巢早期生长卵泡的颗粒细胞分泌与卵巢功能密切相关，比其他激素更早反映原始卵泡池中的卵泡数量，能更早期、更准确地反映卵巢功能状态，并且在月经周期中无周期性变化，水平恒定，可在月经周期中任何一天抽血检测。
因此，AMH是评价卵巢功能下降较佳的内分泌学指标。AMH的正常值水平随着年龄变化而波动，有文献报道，血清AMH在36岁以后下降明显，36岁～40岁较31岁～35岁下降52.86%，≥41岁血清AMH水平已经较低。AMH也并非越高越好。因此，医生会根据病人的年龄、病史进行综合判断。
3.AFC（窦卵泡计数）指的是早卵泡期超声下检测到的直径2mm～9mm的窦卵泡数目。
AFC≤5个，为卵巢储备功能不良，妊娠率下降;AFC6<10个预示卵巢反应正常;AFC>15个时，预示卵巢高反应，OHSS(卵巢过度综合征)发生率较高。
凡是打算生育二孩的高龄夫妻，女性应首先检查上述两项指标，如果皆提示卵巢功能衰退，即使受孕也可能面对不良的妊娠结局，那么，医生会建议夫妻双方慎重考虑再生育的问题。对于坚决要求生育的夫妇，建议在医生指导下备孕，或者选择辅助生殖技术。
