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楼主  发表于: 2017-01-18 09:41

 怀孕了,如何产检更靠谱?

早孕期何时产检?一个月两个月还是三个月?产检都查什么?查血查尿查B超,这还不够啊!让我们给您总结一下,让您孕筹帷幄!

    建议首次产前检查的时间:妊娠6~13周+6(计算孕周:对于月经周期规律的女性,从最近一次来月经的日期到目前的日期就是停经的天数,除以7就是孕周!)

    健康教育及指导

    1、营养和生活方式的指导

    2、继续补充叶酸0.4mg/d至孕3个月,3个月后理论上不再服用,可以适量补充微量元素

    3、避免接触有毒有害物质,避免密切接触宠物

    4、慎用药物

    5、必要时,孕期可接种破伤风活流感疫苗

    6、改变不良生活习惯及生活方式

    7、保持心理健康

    常规保健

    医生需要为您做的:

    1、建立孕期保健手册

    2、仔细询问月经情况,确定孕周、推算预产期

    3、评估孕期高危因素。孕产史,特别是不良孕产史,生殖道手术史,有无胎儿的畸形或幼儿智力低下,孕前准备情况,本人及配偶家族史和遗传病史。注意有无妊娠合并症,及时请相关学科会诊,不宜继续妊娠者应告知并及时终止妊娠、高危妊娠继续妊娠者,评估是否转诊。本次妊娠有无出血,有无可能致畸的因素。

    4、身体检查。包括测量血压、体质量,计算BMI;常规妇科检查(孕前3个月未做者);胎心率测定(采用多普勒听诊,妊娠12周左右)

    必查项目及注意事项

    1、血常规

    2、尿常规;

    3、血型(ABO和Rh)

    4、肝功能

    5、肾功能

    6、空腹血糖

    7、HBsAg

    8、梅毒螺旋体

    9、HIV筛查。

    除了上述必查的项目,在孕期不同的时间段,准妈妈的备查项目:

    1、丙型肝炎病毒(HCV)筛查

    2、抗D滴度(Rh阴性者)

    3、75g OGTT(高危孕妇或有症状者)

    4、地中海贫血筛查(高危地区)

    5、甲状腺功能检测

    6、血清铁蛋白(血红蛋白<105g/L者)

    7、PPD试验(高危孕妇)

    8、宫颈细胞学检查(孕前12个月未检查者)

    9、宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者)

    10、细菌性病(BV)的检测(早产史者)

    11、胎儿染色体非整倍体异常的早孕期母体血清学筛查

    注意事项:空腹;超声检查确定孕周;确定抽血当天的体质量。高危者,可考虑绒毛活检或联合中孕期血清学筛查结果再决定羊膜腔穿刺检查。

    12、超声检查。在早孕期行超声检查:确定宫内妊娠和孕周,胎儿是否存活,胎儿数目或双胎绒毛性质,子宫附件情况。在妊娠11~13周+6超声检查测量胎儿颈后透明层厚度(NT);核定孕周。

    13、绒毛活检(妊娠10~12周),主要针对高危孕妇

    14、心电图检查

    呵护自己

    除了必要的检查,早孕期的您,还需要这样呵护自己!

    1、继续补充叶酸0.4mg/d至孕3个月,3个月后理论上不再服用,可以适量补充微量元素。

    2、健康的生活方式:每日生活起居要有规律、避免过劳、保证睡眠时间、每日要有适宜的活动,保持室内空气清新。

    3、关于孕期疫苗接种:妊娠并不是预防接种的禁忌,一般死疫苗或灭活疫苗、类毒素、多糖类疫苗如口服脊髓灰质类疫苗可以在孕期接种,但是活疫苗接种是妊娠期禁忌。

    4、向不健康的生活方式大声说NO:吸烟、饮酒、药物滥用等,避免接触有毒有害物质如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等,避免密切接触宠物。避免高强度工作、高噪声环境和家庭暴力(老公要格外宠爱和关心怀孕的准妈妈哦!);

    5、情绪也很重要哦!保持心情舒畅,解除精神压力,发现自己有心理不良状态及时向家人及医生寻求帮助;

    6、预防疾病,慎用药物,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。不论去哪个科室看病,都要告知医生,本人已经妊娠,以供医生诊治参考。

    7、注意营养,不偏食挑食,保持一定的热量、蛋白质摄入,多吃蔬菜水果,少甜食。整个妊娠早期,胎儿体重仅10g左右,应注意控制体重。

    8、孕期运动训练的原则主要是适量,不要不动或者过度。如果孕前有较强运动训练者,孕期运动要减少减轻,没有者适当增加。一次活动不超过20分钟,运动时不要空腹,运动中多饮水,如果出现不适感应及时停止。

    9、关于保胎:怀孕中出现少量的流血,医生诊断先兆流产,并无腹痛和其它不适,预防性适量黄体酮应用是合理的。不建议将孕酮作为孕期监测和预测流产的依据。
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