最近,有研究人员调查了机器人辅助根治性前列腺癌切除术(RARP)在寡转移性前列腺癌(PCa)治疗中围手术期的和肿瘤的结果。研究人员回顾性的分析了79例治疗记录,这些前列腺癌病人是在2005年到2015年间通过RARP或者ADT进行治疗的。在这79名病人中,38名病人进行的是RARP治疗,41名病人进行的是ADT治疗,且不包括局部治疗。寡转移性疾病是通过术前骨扫描检测到5个或者更少的热点来定义的。另外,研究人员评估了围手术期结果、无进展生存期(PFS)和癌症相关生存率(CSS),并利用对数等级检定生存分析和多参数Cox回归模型分析了数据。
研究发现,RARP治疗的病人表现出了与之前RP治疗病人相当的术后并发症,而泌尿道并发症要比ADT治疗的病人要少。PFS和CSS在RARP治疗的病人中与ADT治疗的病人比较有所改善(median PFS: 75 vs. 28 months, p = 0.008; median CSS: not reached vs. 40 months, p = 0.002)。多变量分析进一步鉴定了RARP是PFS和CSS的一个显著的预测因子(PFS: hazard ratio [HR] = 0.388, p = 0.003; CSS: HR = 0.264, p = 0.004)。最后,研究人员指出,RARP在寡PCa的治疗中是一种安全和可选择的治疗手段,并且可以改善PFS和CSS肿瘤学结果。另外,这些数据也表明了RARP可以有效的阻止泌尿道并发症的产生。但是,他们的结果是来源于外科专家和高度选择的病人,不能适用于所有患有寡PCa的病人。因此,大规模、前瞻性和多中心的研究是需要的,从而确定他们的研究发现。
原始出处:
Jang WS, Kim MS, Jeong WS et al.Does robot-assisted radical prostatectomy benefit prostate cancer patients with bone oligometastases?. 21 August 2017.