老王的一个朋友，小王，最近遇到一件闹心事，就是觉得在性生活上越来越提不起兴趣，细想起来倒是一年前开始就有些力不从心，但当时只当是工作压力大，加上自己已经不是二八小伙了，没太往心里去，最近这些日子愈发严重，觉得自己还不到四十就这样不是个事。这兄弟是个开明人，虽然觉得有些尴尬，还是没有讳疾忌医，自己在网上预约了一个男科的号。
三日后他如约来到门诊，医生按例询问症状，刚开始还有些羞于启齿，但是医生专业的问诊态度让他慢慢放松下来，也就1-2分钟的交流，医生就开好了检查，小王长舒一口气，头一次觉得医生看病快，直接开检查也挺好的。
拿到血液检查结果后小王有点懵，除了男性**************的睾酮有点下降外，怎么泌乳素还明显升高，泌乳素?听着就是生孩子奶孩子用的啊，自己一个老爷们怎么会这个激素高呢?于是把结果拿给医生，一再问医生，这个是不是查错了?是不是结果发串了?医生说这上面是你名字应该就不会错，说着又开了一个垂体MR检查，小王更蒙了，于是想起了放射科的老杨。
老杨听了前因后果后说：这个检查开的没错，又问你还有其他症状没?
小王摇摇头没有啊，身体一直挺好的。
最近眼睛咋样?视力有改变不?
唉，你这么一问，最近好像看东西是比以前模糊一点，这咋还和眼睛有关系啊?
老杨说：那你这检查更得做了，十有八九是得了垂体瘤了。
各位看到这可能已经一头雾水了吧，这些症状、检查哪都和哪不挨着啊!下面老杨细细和你分析一下这个中缘由。
垂体瘤顾名思义来自垂体，那么首先我们看看这个罪魁祸首的老窝在哪里，上图是一个头颅侧面观(矢状位)，箭头标注的位置就是垂体了，没错，就是这么一个垂在大脑下边的小东西，在茫茫的大脑中，它安静的偏居一隅，住在自己的安乐窝垂体窝内。这个住所看似僻静，实际上周围地形非常复杂。
上图是一个垂体周围结构正面观(冠状位)示意图，红圈圈内是垂体，两侧的邻居是海绵窦和颈内动脉(绿圈圈)，楼上住着视交叉(黄圈圈)。
当垂体瘤宝宝长大，江湖人称垂体大腺瘤，它是这个样子的(如上图红箭所指)，健硕的它会向上顶起楼上的视交叉(相当于视神经的十字路口)，所以较大的垂体瘤会引起视力损害。
此外垂体瘤常常有附加技能，就是能分泌某些激素，其中能分泌泌乳素的垂体瘤最常见，能够引起高泌乳素血症，在女性表现为月经不调、溢乳等，我们之前介绍过相关案例(文章链接)，而在男性的主要症状就是勃起功能障碍，此外还可以有改变、少精、无精等，当激素水平正常后症状都会不同程度改善。与女性相比，男性的泌乳素腺瘤以大腺瘤为主，有学者认为其原因可能部分与性功能减退症状不如女性月经改变那么易于发现，或者部分患者没有给予足够重视而延误诊疗有关，当然也有学者认为是不同性别患者的泌乳素腺瘤生长特性不同造成，与诊疗早晚无关。
小王最后经影像学检查确定为垂体大腺瘤，目前正在治疗中。
当然并不是所有的垂体瘤都会引起性功能异常，也不是所有的性功能异常都是垂体瘤造成的，在这里我们借小王的故事一方面是普及垂体瘤这个较常见良性肿瘤的相关知识，另一方面是告诉大家要**************自己身体的变化，有症状的时候不要讳疾忌医，及时就诊、合理检查，能帮助你找到症状背后一些你想象不到的潜在原因。
