鉴于CTO病变血运重建技术的不断发展,迫切需要更准确地对这些复杂手术的成功率、风险和获益进行量化。这项研究旨在准确地描述现代慢性完全闭塞(CTO)经皮冠脉介入术(PCI)治疗的成功率、风险和患者报告的获益。
采用独特的综合性,核心实验室评估,单组多中心登记,通过混合方法入组1000例CTO PCI患者,评估了技术成功率、并发症发生率、以及治疗成功和未成功患者1个月的原始和调整后的健康状况获益。
技术成功率高(86%)。住院和1个月死亡率分别为0.9%和1.3%,48例(4.8%)出现需要治疗的穿孔。幸存者并完成1个月随访(n = 947),平均&plun;SEM西雅图心绞痛问卷的生活质量评分从49.4&plun;0.9提高到75.0&plun;0.7(p <0.01),平均Rose呼吸困难量表评分改善从2.0&plun;0.1至1.1&plun;0.1(p <0.01),1个月时身体健康问卷(抑郁症)评分从6.2&plun;0.2改善至3.5&plun;0.1(p <0.01)。调整基线差异后,成功与不成功CTO PCI之间的西雅图心绞痛调查问卷生活质量的平均组间差异为10.8(95%置信区间:6.3-15.3; p <0.001)。
调查CTO PCI的成功率、风险和收益将有助于更准确地将这些手术的知情同意过程文字化,以便有CTO PCI适应证的患者可以更有效地参与这种或其他治疗选择的决策。
原始出处:
James Sapontis, Adam C. Saliury, Robert W. Yeh, et al.Early Procedural and Health Status Outcomes After Chronic Total Occlusion Angioplasty A Report From the OPEN-CTO Registry (Outcomes, Patient Health Status, and Efficiency in Chronic Total Occlusion Hybrid Procedures).JACC: Cardiovascular Interventions. August 2017.