粪便微生物移植可改善活动性UC缓解率

加拿大一项研究表明，与安慰剂相比，FMT可改善活动性UC患者的缓解率，且未增加不良事件;粪便捐献者和UC持续时间可能影响转归。论文发表于《胃肠病学》[Gastroenterology2015，149(1):102]。

    此项研究在无感染性腹泻的活动性UC患者中实施，并将受试者随机分入每周1次、共治疗6周的FTM组(50ml来自于健康捐献者粪便灌肠，38例)或安慰剂组(50ml水灌肠，37例)。主要转归为7周时以梅奥(Mayo)评分≤2且内镜评分为0定义的UC缓解。在研究开始和FMT治疗每周时采集粪便样本用于微生物组分析。

    结果显示，70例患者完成试验，安慰剂组和FMT组分别脱失3和2例。FMT和安慰剂组患者分别有9例(24%)和2例(5%)在7周时出现缓解，二者具有显著统计学风险差异(17%)。两组患者在不良事件方面无显著差异。在粪便原料来自于同一个捐献者(捐献者B)的9例患者中，7例在FMT治疗后出现缓解。UC≤1年的4例患者中有3例缓解，34例UC>1年的患者则有6例缓解(P=0.04)。

    与基线相比，来自于FMT治疗者的粪便具有更大的微生物多样性，并高于安慰剂组患者。