近日,华西医院肝胆胰微创中心彭兵教授团队成功为一名胰头癌侵及肠系膜上静脉的高龄女性患者实施了完全腹腔镜下联合血管切除重建的胰十二指肠切除术。
患者为一名71岁的女性,术中发现胰头癌侵及肠系膜上静脉,为达到肿瘤的R0切除,彭兵教授团队成功为患者实施了肠系膜上静脉切除合并血管重建。手术共耗时7个多小时。术后第一天患者即拔除胃管,第三天肠道功能恢复并顺利下床活动,无任何并发症发生。多次复查门静脉系统彩超示未见异常,血管通畅,无血栓形成,术后第10天顺利出院,充分体现了肝胆胰微创快速康复的良好效果。
胰十二指肠切除术是普通外科难度最大、解剖最为复杂、风险最高、术后并发症最多、死亡率最高的手术之一。而在腹腔镜下完成胰十二指肠切除术的技术难度就更大,也是腹腔镜普通外科难度最大的手术方式之一,国内仅有少数几家大型医院能够成功开展此类手术,目前国内尚无腹腔镜下联合血管切除重建的保留幽门胰十二指肠切除术的报道。
外科学界把成功开展腹腔镜胰十二指肠切除术喻为攀登上珠穆朗玛峰,而腹腔镜下联合血管切除重建的保留幽门胰十二指肠切除术好比攀登上珠穆朗玛峰后摘取了一颗更为璀璨的明珠。彭兵教授团队自2010年来已为120余名患者成功实施了腹腔镜胰十二指肠切除术,无论数量还是质量都位居全国前茅,并多次受邀在国内诸多学术报告会议中作大会发言并进行手术演示。彭兵教授于2015年11月在iSurgery平台进行了腹腔镜胰十二指肠切除术全国直播,这也是iSurgery平台在我国西部地区的首次全国手术直播,手术技术受到了国内同行的一致好评。