研究人员总结说，虽然在妊娠期间内镜检查与早产风险和小于胎龄儿有关，但这些风险很小，并可能是由该检查过程以外的因素引起的。此外，妊娠期间内镜检查与先天性畸形或死胎不相关。
在这项以人口为基础的研究中，研究者比较了3000例妊娠期进行内镜检查的女性和160万妊娠期没有进行内镜检查的女性的妊娠结局。虽然内镜检查与不良妊娠结局有关，但研究者认为，大多数的过度风险都是由于疾病活动引起的。此外，妊娠期以外进行内镜检查的女性不良妊娠结局的风险增加。
利用1992-2011年的国家注册表数据，Ludvigsson和同事们确定了3052次妊娠，期间患者接受上消化道内镜(n=2025)、下消化道内镜(n=1109)或经内镜逆行胰胆管造影术(n=58)，将不良妊娠结局的风险与妊娠期没有进行内镜检查的1589173次妊娠的不良妊娠结局风险进行比较。他们也比较妊娠之前或之后接受内镜检查的妊娠结局以解释疾病活动，并比较相同母亲的妊娠以解释内部因素。
他们发现，妊娠期接受内镜检查和早产(RR=1.54;95%CI，1.36-1.75)及小于胎龄儿(ARR=1.3;95%CI，1.07-1.57)的较高风险相关，但与先天畸形或死胎的高风险不相关。这些联系不受孕期支配。
而进行内镜检查的女性中出现15例死胎，均发生在检查2周后。
当比较妊娠1年前后进行内镜检查的女性与妊娠期间进行内镜检查的女性时，研究人员发现，妊娠期间进行内镜检查与早产相关(aRR=1.16)，但不与小于胎龄儿、死胎或先天性畸形有关。
当单纯比较妊娠期或妊娠前后进行内镜检查但没有炎症性肠病、腹腔疾病或肝脏疾病的女性时，他们发现妊娠期内镜检查与早产无关。
最后，当比较只在一次怀孕期间进行内镜检查的同一母亲的妊娠时，研究人员发现内镜与胎龄或出生体重无关。
早期的推荐表明，只有在有强烈指征的情况下才可以在妊娠期间进行内镜检查。并且不能在妊娠中期进行。Ludvigsson和他的同事写道：我们的研究表明，内镜对妊娠结局的影响可能不超过三个月。
他们总结道：如果存在潜在的过度风险，可能是很小的，当胃肠道疾病可能是比内镜检查更严重的妊娠结果威胁时，应权衡风险和及时检查的需要。
文献来源：Outcomes of Pregnancies for Women Undergoing Endoscopy While They Were Pregnant: A Nationwide Cohort Study.Gastroenterology 2017 Feb;152(3):554-563.e9 PMID:27773807
Evaluating the Safety of Endoscopy During Pregnancy: The Robust Statistical Power vs Limitations of a National Registry Study.Gastroenterology 2017 Feb;152(3):475-479 PMID:28038928
编译自：Endoscopy appears safe during pregnancy，Healio，February 10，2017
